中医医学论文【精选13篇】

中医，一般指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学，所以也称汉医。其中大部分使用的是草药疗法，也算是一门药学！接下来是中医论文3000字，欢迎前来欣赏！下面是爱岗的小编沧海红颜帮大家整编的13篇中医医学论文，欢迎参考，希望大家能够喜欢。

中医医学论文 篇一

表型是个体发生发展的结果，具有一定的可塑性，受生物基因型和环境等因素影响，机体内存在的许多分子生物过程、机体所处的环境改变均会影响疾病的表型。在COPD发生发展过程中，每位患者均有各自的特点，或表现为肺气肿、或表现为频繁的发作加重、或表现为FEV1的急速下降。从中医学角度看，疾病的发生、发展同样受体质、环境等多方面因素影响，一个疾病可能表现为不同的证候类型，疾病表现出不同的证型时对健康的损害程度可能存在差异，且中医证候存在一定的演变过程，环境、体质、遗传因素等均对证候表现有影响。

《素问•六元正纪大论》谓“初之气，地气迁，气乃大温，草乃大荣，民乃厉，温病乃作，身热，头痛，呕吐……”，表明病证的发生发展与外界环境密切相关。有研究者就体质与糖尿病、原发性高血压表型相关性的研究表明，疾病不同的表型特征与体质类型有一定关联，体质类型对证候类型形成有一定影响，亦可制约证候的转归和传化，而证候发生后的表现又受体质类型的制约。另外，对生物而言，部分基因结构的改变能引起复杂疾病、影响疾病表型的改变。且具有同种基因型的生物在不同环境下可表现出不同的表型，具有相同基因型的生物可因基因表达谱和表达程度不同而呈现不同表型，所以表型本身是复杂的，表型之间又存在着复杂的关系。如同证候的形成、确定需同时具备几个必备的要素。一个症状不可能构成一种表型，也不可能据此明确一个证型，多个互有联系的症状、体征等组合成一种表型或一种证候。同时，证候类型亦会随着疾病的发展而演变，证候之间也往往存在兼夹，使疾病的诊治更加复杂。所以，有必要将COPD的证候研究与表型研究相联系，通过对复杂问题的分析，梳理出更清晰化的脉络。

2基于表型异质性的个体化治疗与辨证论治个体化诊疗的良好契合

医学对表型研究的最终目标是为了发现具有独特预后或治疗特征的患者组别。COPD作为一种具有肺和多种肺外效应的多系统疾病，在临床表现、生理学、影像学、对治疗的反应、肺功能下降速度和死亡等方面存在明显的异质性。目前普遍认为应根据不同的临床分型采取更具针对性的个体化治疗，也就是以每个患者的信息为基础，通过一定的方法对患者进行详细分类，然后针对不同类别实施个体化的治疗和预后判断。深入认识COPD的表型及其异质性，有助于制定具有针对性的个体化治疗方案。中医学体现了一种个体化的医学模式，辨证论治是实现个体化的重要手段。通过对每位患者四诊信息的采集和分析，将COPD这个复杂疾病进行分型论治，在此同时，又针对每位患者的实际情况进行方案调整。而且，与其他个体化诊疗不同，中医辨证论治方法的有效性经历了数千年的临床检验，这些先验性的知识，为疾病治疗提供了丰富的方案和展示了实际的效果，至少在短期内，是非常有价值的。因此，在表型研究的基础上，进一步了解表型与中医辨证的相关性，并将表型与中医证型有机结合起来，将会为个体化治疗提供更有力的支撑。

3小结

COPD表型的研究目前尚处于起步阶段。基-泡面作文§www.paomian.net 于表型的整体观、可塑性、异质性、个体化等特征，表型研究的方法可以借鉴用于证候研究，为COPD个体化辨证论治提供基础。同时，亦可将表型研究与证候相结合，制定兼有证候元素的表型，为中医药更多地参与COPD的诊治及预后判断奠定基础和依据。无论从哪个角度，都将更有利于COPD临床诊治及预后的判断。总之，从微观的基因角度认识表型的本质是现代医学采用的方法，但随着对COPD整体观治疗理念的提出，从中医学整体观出发，从宏观、整体辨证角度出发，可为表型的认识提供了一个新的视角。

中医理论论文 篇二

生理学是现代医学重要的基础理论学科之一，在医学教育体系中处于重要地位，它是研究正常人体机能活动规律的科学，是沟通基础课程与后继课程和临床课程的桥梁，不论西医专业还是中医药专业都将其作为主干课程列入计划。双语教学是指“Theuseofasecondorforeignlanguageinschoolfortheteachingofcontentsubjects”［1］。即通过采用两种语言作为教学媒介；两种语言中有一种是自己的母语，另一种是学生要掌握的外语(目的语)，其目的是培养学生具有两种语言的能力［2］。由于英语日渐处于主导地位，因此我国双语教学模式是以“中文与英文”为主导的“双语教学”模式［3］。笔者从事中医药专业生理学教学十余年，在教学中颇多感触，下面就结合教学实践，谈谈双语教学的心得体会，以期通过与同仁探讨，在生理学双语教学方面取得更好的效果。

1双语教学的目标和优势

中医是中国的国粹，历史悠久，博大精深。中医院校是培养中医师的摇篮。双语教学的目标是全面提高中医药学生的外语能力，提高终生学习、获取信息与知识的能力，使他们能很好地学习专业知识、了解本领域的发展，将中医药事业发扬光大。从宏观和长远的角度看，是要培养对国际医学教育和学科发展具有战略眼光的医学精英人才。从人才战略的高度看，双语教学追求的是人才素质和长期效应，绝不仅仅是学习英语医学术语，更重要是建立一个有利于提高学生英语学习兴趣与热情以及英语应用能力的良好环境。

双语教学这种新型教学方式已被多数学生接受并支持。由于双语教学不同于以往的单语种教学方式，无论对教师的教学方法改革还是对学生的学习方法都是一个创新过程。环境对人的影响是潜移默化的，双语教学为学生增创了一个良好的听说环境，使学生在学习专业知识的同时，有意无意间进行了英语听、说、读、写训练，增加了学生对外语的应用、沟通与交际能力，对学生日后顺利走入现代化社会，走向世界打下良好基础。

双语教学强调师生间的互动，强调教学资源，教学环境等全方位的第二语言的交互，而不仅仅是在英语课堂上听英语教师从头到尾用英语授课。国灰即使教师在一堂课上完全采用英语进行教学，那也只能是一堂英语使用频率较高的课，包括英语课在内的整个语言教学都不能被称为“双语”教学。简言之，“双语教学”是进行素质教育探索的一个新的突破口。

2中医院校中生理学双语教学存在的问题

在中医院校采用生理学双语教学主要存在下列问题：①生理学科本身属于过渡学科，增加了双语教学的难度。生理学是从形态学科过渡到机能学科的第一门理论性较强的学科。如果学生的思维方式及学习方式还来不及转换，就一下子被灌输大量抽象复杂的理论知识，势必很容易丧失信心和失去兴趣。而生理学的重要性也只有到学习后继课程和临床课程时，学生才有体会。另外由于中医院校文理科兼收，大多数学生数理化基础知识欠缺，对生理学科的理解能力水平较差，同时又非母语讲授，无形中增加了教学难度。②大部分学生的专业外语基础较差，影响专业知识的理解。③任课教师大多来自非师范类专业，外语水平有限，英语口语及发音与学生有差异。④英文原版教材对学生来说价位高，内容多，较难理解，学生尚无合适的教材，无法对双语教学内容进行预习与复习。⑤中医院校生理课的课时相对较少，而专业课的内容原本就较多，要在相同的时间内，用双语教学讲授与中文授课相同多的内容，时间就显得比较紧张，授课速度难以放慢。

3提高生理学双语教学质量的策略和方法

3.1提高教师的综合素质双语教学对教师的要求非常高，不仅专业要精深，英语好，还要求用英语表述专业知识、解析专业词汇。教学本身也是一种语言的艺术，无论是生理课还是其他课的教学，教师若用外语授课，其授课的艺术性将受到影响。教师素质和使用“双语”的能力是开展双语教学的先决条件，一定要用教师的英文水平、教学技巧及人格魅力来引起学生对双语学习的兴趣。

3.2保证专业教学水平教师在讲课中考虑更多的是如何引导学生思维、发现问题、激发兴趣，培养能力。如果应用双语，一味考虑某一术语用英语怎么说，语法会不会出错，对学生来说是不是新单词，通观整个教学过程，老师和学生都没有放开，积极的课堂思维和师生互动没有了，学生充其量是多记了几个专业方面的英语单词和学习了一些课本上已经写明了的知识。所以，双语教学绝不能将专业学科上成了外语教学的辅助课，各个学科有其自身的知识点，这才是学生所必须学习掌握的，双语教学课不是外语课。千万要避免为了用英文而降低专业教学水平，那样就舍本逐末了［4］。

3.3合理进行教材和课件准备引进英文原版教材，并在此教材的基础上，根据教学大纲的目的要求，重新进行节选原版教材，改写和编辑出合适的双语教学教材［5］。在双语教学的过程中均采用PowerPoint和Flash制备的幻灯片和动画，要求有大量的和高质量的图表、动画，尽量减少将课堂内容以条幅文字形式投影出来。采用这种课件和教学方法可以减轻教师英文授课和学生听课负担。

3.4定期听取学生的反馈意见举行学生座谈会，根据反馈意见，采取相应的“弥补”措施，包括开设阶段性的小结和串讲、在实践课程(如实验和讨论课)上对英语教学进行补充强化。鼓励学生质疑，大胆地用英语表达自己的想法，充分发挥学生的主体地位。

3.5创造良好外语学习条件学校应鼓励师生在校园内尽可能地多用外语进行会话交流。对外语水平较差的学生，学校可组织课外辅导，同时再开设专业外语讲座或培训计划；举办一些班、校级比赛活动，如用外语表演小故事、有趣的医学小知识、小品、短剧等，以增加学生对医学专业知识的学习兴趣，提高学生的专业外语水平。

3.6借鉴成熟双语教学经验双语教学是先进的教育思想模式。积极推进双语教学需借鉴国内外双语教学经验，加强各院校间双语教学的交流活动，编制出合适的双语教学教材或讲义，根据院校自身的条件和特点，制定出适合本校双语教学的发展计划。

【参考文献】

［1］罗敏华，姚孟晖，文质，等。医学双语教学的初探［J］.中国现代医学杂志，2003，13(24)：156.

［2］卢丹怀。双语教学面临新挑战［J］.全球教育展望，2001，10：55.

［3］张谦。关于建立双语教学型大学的论证与思考［J］.教育科学，2001，17（4）：57.

中医理论论文 篇三

1.1中医护理环节质量评价体系应用

1.1．1质量评价由评价小组进行质量评价。每月不定时对各个病区进行抽查，通过对护理人员的提问、对近段时间护理文书的检查、对护理操作考核情况的查阅、对健康宣教工作的记录调查以及中医护理技术操作核查等，随机调查患者的健康宣教知识掌握情况，包括生活起居、情志护理、用药指导、饮食指导等，并对该阶段的护理满意度进行调查，对总体护理满意度和健康宣教满意度进行统计。

1.1．2技术考核护理部负责整体中医护理技术操作合格率的培训和考核。在所有开展本次中医护理环节质量评价的病区进行统一培训，并每月将本次中医技术操作考核项目、评分标准、操作内容、考试要求以及本次考试时间等信息传达给各个病区护士长，在医院OA网络的相关专栏将本次考核的相关内容进行公布，给护理人员提供准备和调整的时间。除各病区内部考核外，要求每个病区选派1名护理人员代表本科室参加护理部的考核，将本次考核成绩和科室护理质量评分相挂钩。考核采取现场反馈、护士长统计、OA网络统计等综合反馈模式，确保准确性和有效性。每月统计考核结果，将从考核中反映出来的不足之处进行分析，针对突出问题制定相应的改进方针，加强监督指导并强化制度实行，确保护理质量持续性提高。

1.2效果评价采取便利抽样法分别于2012年12月和2013年12月对浙江省余姚市中医医院10个护理单元的364名患者进行问卷调查，然后统计本次质量评价体系的应用效果。自拟调查问卷，内容结合临床护理实践和中医护理环节质控，共分为10个问题，采用likert5评分法计分，分为非常满意、满意、一般、不满意和非常不满意5个等级，满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。调查内容包括基本护理、环境护理、健康宣教、服务态度、情志调护和饮食调护等。由评价小组统一发放问卷、统一讲解和收回。共发放问卷364份，收回364份，收回率100%，有效率100%。

1.3统计学处理采用SPSS16．0进行统计学处理，计量资料用(X±s)表示，对比用t检验，计数资料用%表示，组间对比用χ2检验，P＜0．05为对比具有统计学意义。

2结果

结果显示，患者总体护理满意度从实施前的91．5%上升到实施后的97．5%(P＜0．05);对中医知识健康宣教的满意度从实施前的84．6%上升到实施后的93．1%(P＜0．05)。

3讨论

3．1中医护理质量评价体系提高了宣教质量在现代护理模式中，“以患者为中心”是主要的服务理念。这说明，要做好护理工作，首先要从患者需求出发，满足患者需求是提高护理质量的必要条件，而不再仅仅停留在患者的生理疾病治疗上。中医护理质量评价体系的建立，有效提高了健康宣教工作的质量和效率。从本次调查结果看，患者对中医知识健康宣教的满意度从实施前的84．6%上升到93．1%，(P＜0．05)。工作中护理人员更加注重中医特色的健康宣教，护理方面更注重患者的情志调护、饮食调护和生活起居，其次才是用药护理。护理工作更加贴近生活，更符合患者的需求，更突出中医与自然的和谐结合［5］。工作中，护理人员积极主动地与患者进行沟通，了解患者的需求，有针对性地实施个体化宣教。同时，在病区内通过开办健康宣传栏、发放健康宣传册及集体讲座等形式进行集体宣教，从整体、个体两方面入手，大大提高了宣教成果。

3．2中医护理质量评价体系保障了护理质量从护理服务质量评价角度来说，护理质量提高的最直接体现就是患者的满意度提高。患者的满意度不仅能客观地对护理质量进行反映，更能够从侧面反映医院的护理管理水平，是现代护理质量考核中不可或缺的组成部分。从本次调查结果看，患者的总体护理满意度从实施前的91．5%上升到实施后的97．5%(P＜0．05)，说明中医护理质量评价体系的实施，有效地提高了整体护理服务质量。分析其原因，主要是因为中医护理质量评价体系将中医的特色护理充分发挥出来，通过培训、考核等措施，提高了护理人员的专业技能水平，促进了护理人员学习和工作积极性的提高。

中医论文 篇四

论文首先要有简明而涵意丰富的题目。即题目应概括全文，简短明了，引人注目。

（一）内容

1、能概括全篇论文主要内容棗全文缩影。

2、包含有关键词（实词）。

3、应能反映文章的科学假说。

4、准确、易懂的学术语言棗避免文艺性、夸张性、广告性语言。

（二）要求

1、简短：一般不超过25个字，简洁明了，实事求是。例如：益智颗粒治疗血管性痴呆的临床研究。

2、具体：包括具体研究内容，不能抽象、笼统、含蓄和过大。例如：高血压病的研究、中西医结合治疗肿瘤。

3、引人注目，富有创意，使人看到题目，愿意读下去，了解具体内容。例如：温运阳气药在急性黄疸肝炎治疗中的作用、复方丹参滴丸治疗心绞痛（不稳定、变异、心梗后）。

（三）注意事项

1、动笔前想标题，写完后定标题。

2、反复推敲，删除无用虚词如，“关于”、“研究”、“观察”、“系统”等。

3、题目中不使用缩写词、专用词、化学分子式等不易看懂的词。

4、题目中一般不用标点符号。

二、作者和单位

（一）作者资格

1、对课题设想、设计、实施、数据处理及论文学术性解释有贡献者；

2、起草论文或作重要、严格修改者；

3、对论文内容负责，拍板定稿，可以解释问题者。

（二）要求

1、真名、全名。

2、按贡献排序。

3、行政领导、科研管理、投资者、仅做一般辅助工作者不应署名。

4、单位署名在论文第一面下边，写明联系单位的具体名称和邮编。

三、摘要

（一）内容

1、背景、研究目的、重要性。

2、完成了哪些工作：主要研究内容，包括研究对象、研究途径、方法步骤、数据处理方法。

3、主要发现具体结果：主要数据、统计结果及结论性意见。

4、意义和价值：创新点、学术价值和贡献。

（二）要求

1、内容精湛为主要研究内容及结果、核心、创造性内容。虽然字数少但内容完整、系统、准确、便于收录文摘及检索系统。

2、写作上要概括性强，文字精炼，字数150个字左右。

四、关键词和主题词

（一）定义

关键词：作者采作的能够表达文献内容的未规范化的自然语言。

主题词：将提出的关键词根据相应的主题词表进行规范化的自然语言。

（二）提取方法

1、主题分析：剖析、浓缩、提炼能够反映文章主题的关键性词和词组。

2、分解复合概念：将多个词组构成的复合概念分解成简单概念的词或词组。

3、提出关键词或词组

阿期匹林防治缺血性脑血管病的临床流行病学研究老年食管癌性狭窄内镜下五种治疗效果评价

（三）注意事项

1、关键词应尽可能表达简单概念，词组应是习惯使用的复合概念。对主题的表达应准确，防止过粗或过细。例如：缺血性脑血管病/脑血管病白细胞介素1/白细胞介素缺血性、出血性脑血管病/脑血管病白细胞介素1.6.13/白介素类

五、前言（引言、序言）

（一）目的

论文正文前面一段短文，目的是向读者介绍本文的背景知识，主题、目的和总纲，引导读者阅读和理解文章内容。

（二）内容

1、简述研究课题来源及理论依据，包括密切相关的少量文献资料。

2、该项研究重要价值。

3、研究目的、范围、方法及特点。

（三）写作

1、提纲挈领，开门见山，直接切题。

2、观点鲜明，问题突出，反应本文研究问题，需求迫切，意义重大以引起共鸣。

3、字数一般150-300字。

（四）注意事项

1、文章的帽子棗引出文章棗恰到好处。

2、回顾研究历史应避免繁琐，一言以敝之才好。

3、不要论文中的数据和结论。

4、评价水平的用词要科学有依据，慎用国内外未见报道，首次报道创造性等词语。

六、材料与方法

（一）受试对象

1、实验的受试对象如是病人，应说明来自住院或门诊，同时必须将疾病诊断标准纳入标准，排除标准病情判断依据、疗效判断标准、性别年龄以及有关情况加经简介，还应说明观察条件。正常对照应说明来源、健康含义、性别、年龄及有关情况。

2、受试对象若是动物，则应说明来源、种系、性别、年龄、体重、健康情况、麻醉与手术方法等等。

3、中医临床研究还要注意病证结合，对动物要扼要描叙模型复制的方法。

4、应说明分组原则与样本分配方法（配对、配伍或完全随机）。

（二）被试因素

1、被试因素是药物时，应说明药物来源（包括批号）、剂量、施加途径与手段。中草药还应注明学名，说明产地与制剂方法。

2、倘若以疗法作为被试因素，那么该疗法的出处、施加等级与方法、疗程等等都应加扼要介绍。

3、被试因素与受试对象如何组合安排，均可以设计方案形式明确地予以表达。

（三）反应指标

至于反应指标的测定方法，如系通用的常规方法，仅提名称即可；如系较新方法，则应注明出处；如果为了适应本实验的需要，对某方法作了一些小的改良，则应说明修改的根据与内容；倘若本文所使用的方法是作者自己建立的新方法，那么新的方法事先应另行成文，不要将新方法介绍与运用该方法研究的新问题混在一篇文章中；若论文属于报道新的方法，则应详尽具体，特别是试剂配制与实验具体操作步骤应当清楚，便于读者学习与推广应用。

试剂如系常规试剂，说明名称、来源、规格、批号即可；若系新的试剂，还需写出分子式与（或）结构式；如需要配制，则应将配方与制备方法一并交代清楚。所用重要仪器也应注明生产厂家与型号。

如果在一篇论文中涉及几个不同方法与材料的实验，而且方法与结果关系甚为密切，为了使读者一目了然，必要时可将方法与结果合在一起，标题为“方法与结果”。

（四）实施或实验路线及步骤

1、实验方法的原理及设计。

2、技术路线、实施过程程序。

（五）统计方法

中医医学论文 篇五

培养学生中医思维大学语文是面向非汉语言文学专业学生开设的一门基础课程，也是一门素质教育课程，教育部高教司《大学语文教学大纲》中指出：“在全日制高校设置大学语文课程，其根本目的在于：充分发挥语文学科的人文性和基础性特点，适应当代人文科学与自然科学日益交叉渗透的发展趋势，为我国的社会主义现代化建设培养具有全面素质的高质量人才。”显然，开设大学语文课程旨在通过语文课程的学习提升大学生的人文素质，从而推动大学生全面素质的提高。具备中医思维方式是中医院校大学生最重要的素质之一，而中医思维方式的培养离不开传统文化的滋养和熏陶。中医院校的大学语文课程应在保证教育部高教司规定的大学语文教学目的的基础上，重点突出对学生中医思维方式的培养。当然，通过大学语文课程来培养学生的中医思维并不意味着要在大学语文课上讲授中医理论。中医药文化根植于祖国传统文化，而中医思维也源于祖国传统文化对世界的独特认识。所以，大学语文课要通过讲授传统文化知识、涵养学生的传统文化精神来达到培养医学生中医思维的目的。实践证明，传统文化素养的深厚程度决定着学生对中医理论的理解和掌握程度，从而决定着学生是否能够真正在头脑中建立中医思维。纵观学校所设立的各种课程，大学语文在培养学生传统文化精神方面责无旁贷。笔者对选修大学语文的194名学生进行了问卷调研，其中79.4%学生选修大学语文的目的是了解传统文化知识、培养良好人文素养，13.4%的学生选修目的是陶冶情操，只有3.6%的学生选修的目的是学习语文常识。52.6%学生认为大学语文对促进医学专业课程的学习有很大的促进作用，45.9%的学生认为有促进作用，只有1.5%学生认为没有作用。通过调查及与学生交流发现，学生选修大学语文的主要目的是提升自己的人文修养，并通过提升人文修养来提升自己对传统中医理论的理解能力。

2中医院校大学语文的教学内容

突出祖国传统文化目前出版的大学语文教材品种数量丰富，既有教育部规划教材，又有各行业各学校的特色教材。从教材来看，目前大学语文课程的教学内容主要是古今中外文学作品选讲。而讲授的内容主要为作者事迹、代表作品、所选篇目的创作背景、内容赏析等。所选篇目有些与高中重复，而讲授内容或思路与高中相差不大，所以也有人说大学语文是“高四语文”。从对学生的调查结果来看，学生最感兴趣的是中国古代文学作品，有66%的同学对中国古代文学作品最感兴趣，有87.1%的同学认为大学语文课应突出中国传统文化精神、中华民族独特思维方面的内容。调查结果反映出学生在高中时期打下的传统文化基础不扎实、在大学学习中医药知识时面临困难迫切希望补课的心理。那么，中医院校的大学语文课程的主要教学内容应是什么呢？首先，古汉语知识不是重点。虽然学生在阅读古代医学书籍时会遇到很多语言上的困难，但这个问题由《医古文》课来解决。第二，在古今中外文学作品中，应突出中国古代文学作品的选讲，其中包括富有文学价值的传统历史作品和哲学作品。尤其是语言优美的传统哲学作品，这些作品中所蕴涵的哲理和思辨精神与中医理论的思维在本质上是一致的。在讲授过程中应打破“高四语文”的传统模式，首先要结合中国文化发展史对中国传统文学发展史进行一个简单的概述，让学生对中国传统文化和文学的发展脉络有一个全面的了解。这样在讲到具体篇目时学生就可以以俯视的眼光对其进行定位，而不被作品所淹没。第三，在讲解具体作品时，要注重挖掘作品内涵的传统文化精神，而不仅仅是其文学价值。大学语文的“文”既可以理解为“文学”，更可以理解为“文化”“人文”，不能仅注重作品的艺术特色、写作技巧、人物形象塑造等文学性内容，更应突出作品所反映的时代精神、文化内涵、中华民族独特的思维方式等方面的内容。

3中医院校大学语文的教学方式

中医医学论文 篇六

关键词：言；象；意；古代文学；审美

言、象、意的概念范畴，不仅是哲学学科重点关注的对象，对中国古代文学也产生了深远的影响。作为艺术性最为突出的一种形式，语言使用得是否恰如其分直接影响着作品的价值表达；而“象”在文学作品中一般呈现为艺术形象，它是读者体会文学内容、获得审美感受的直接途径；“意”可以说是作品的一种意蕴氛围，也是主观性的个人情感流淌，它对文学品格具有更高一层的领悟和追求，能够赋予作品更深的意蕴和非同一般的意义。关于言、象、意关系的辩论早在先秦时代就已出现，到魏晋时代，“言意之辨”的争论更为激烈。因而，分析言、象、意之间的关系有助于理解中国古代文学所蕴含的独特思想内涵。

一、言、象、意之间的关系与发展

（一）言、象、意的文学特点

言指语言，包括口头语言及书面文字表达。语言看似可以表达所有思想，囊括非常广泛的文学范围，但庄子却认为语言的表达不是无限的，它无法充分地表达我们的思想。嵇康认为言不尽意，语言只是一种符号和工具，只能从某种角度或者片面地表达事物的情态，也无法完全表达文字的意蕴和思想。在《周易•略例明象》中，王弼提出：“夫象者，出意者也；言者，明象者也。尽意莫若象，尽象莫若言。”物象，能够呈现思想。语言，能够塑造物象。表达想法思维没有比物象更好的，描摹阐述物象没有比语言更为详尽贴切的。王弼提出了“言”与“象”之间的联系，并认为二者缺一不可。象可以是感知的自然现象，如星象，象征性的符号，比如说八卦，还有占卜里面的造文，同样它也可以代表着所象征事物蕴含的特性和规律。象在后来慢慢完备发展，所以有了意象这个概念，物象有限，意象则无穷。严羽在《沧浪诗话》中提出：“唐人尚意兴而理在其中”，他指出唐代的诗歌所蕴含的哲思道理是通过意象流露出来的，我们以象来无限地接近言，意象作为言语的载体，来阐述文章的义理。象在诗歌语言表达中的地位可见一斑。意作为古代文论中一个重要的文学概念，在魏晋时代就已经出现了，比如说著名的魏晋玄学“言意之辨”。庄子说：“意之所随者不可以言传也。”庄子认为想法是无法完全用语言表达的。意为道，而道之玄理不可破，更无踪迹可寻，所以说意在一种层面上是难以捕捉的，它需要一种灵动的感知认识能力而无法去用语言言说。但是，庄子并没有完全否定言语的作用，他认为言意之间是有必然联系的，只不过需要借以“象”来承载。同样，意一般具有形而上的意味，它是一种以内之心去感外物之情的文学状态。意的极致运用是追求一种空寂超逸，不着形迹的格调和境界。诗的意趣，往往无法得到理性的阐释，它仰仗于感性的渗透，寻不到具体的踪迹，更留下了充满余味的想象空间。

（二）言、象、意的关系

《吕氏春秋》认为语言是表意的工具，意义可以通过语言这一形式传达，支持语言基本可以表达意义的观点，反对语言和意义相互分离。在言意关系的争论上，“言以尽意”是《吕氏春秋》的主要倾向和重要观点。孔子提出“圣人立象以尽意”，圣人立卦象来表达他的思想，揭示事物的内部规律。语言和文字固然不能完全表达圣人的意思，但是我们可以借助图案，也就是“象”。象作为言语的载体，作为言、意沟通的媒介，比文字更为生动形象，它呈现出的是事物具体的情态，从而传达我们的思维。“言之不足，则辅之以象”，思想离不开“象”，言语也离不开“象”，“象”是沟通“言”和“意”的桥梁和轨道。若不能入象，则不能悟其妙，现其意。当我们连接了“象”和“意”的关系，那我们获得的最终的审美感受和审美目的则是最深层面的“意”，而过程中帮助我们理解“意”的“言”和“象”则逐渐会被忘却，这就是庄子所说的“得意而忘言”以及王弼所说的“得意而忘象”。这种文学创作不再拘泥于形式，而是把握了文学艺术的形式和境界，让文学从表象走入本质，使客观的文学形象和主观的文学感受达到一种动态的平衡。言的意义一般是比较确定的，但是我们对意的含义一般有多重的理解，所以言意之间的关系是存在变量的。自古以来对言、象、意关系的辩论也甚多，但总的来说，言、象、意是不可分割，紧密相连的，言以生象，象中含意，寻言可以察象，寻象可以知意，而意又蕴藏其中，三者融为一体，浑然为境。

二、言、象、意在中国古代文学作品中的体现

（一）庄子语言艺术的魅力

语言的魅力，在庄子的散文中可谓表现得淋漓尽致，语词之瑰丽潇洒，气魄之壮美雄奇。文字极美，恣肆以适己，意境宏大，不限于六合。庄子善于用言语来说理，但却不是用枯燥生硬的文字。他的语言上天入地，洒脱无滞，无论是从节奏上还是韵律上来说，都呈现清新超脱之风范，给人以至灵至空的格调。庄子在《在宥》中写到：“至道之精，窈窈冥冥；至道之极，昏昏默默”。庄子认为道是无形无迹，超言绝象，这也正是“意”的一种表现。庄子之寄言出意倾向，使得他的文章挥写自如，洋洋洒洒似游于天外。庄子善用想象、比喻、夸张等修辞，笔下之枯骨、鸟兽、花草、日月皆能言语。以《逍遥游》为例，从题目分析，逍遥仿佛是一种静态的神思，游是一种动态的形式。静要逍遥，不是死寂，即便是枯木顽石，也有时间在其之上流淌而过；动要游，是要有所进入、有所依循，无拘无束而得自在。庄子的笔墨之下，虚虚实实，真真假假。开篇一鱼一鸟，云水相融，天地相交，这是庄子所营造的意境。“象”之真，“意”之切，让人甚感灵动，不觉呆板。化天地之气抒发内心之意，文章似浑然天成，无法捉摸，用理性思考固然意味深长，用感性去体会也极其畅快。

（二）诗歌之“意”

就我国古典诗歌而言，诗人所写的景色，所吟咏的客观之物，就是我们所说的“象”；而借景所抒发的情感，歌咏自然物所迸发的志气，就是我们所说的“意”。可以说在诗歌之中，“象”与“意”的结合，就是主观与客观相互融合的表现。所谓言，就是表达的工具，口述出来的叫做语言，书写出来的叫做文字。诗词作品有具体的情感，并不是抽象的哲学理论，它的每一种情感的寄托都可以找到与之匹配的物象，言以传意固然为妙，若能言之有巧物，便更能为文章润色添彩。宋代的文人诗人崇尚意，比如梅尧臣所写“状难写之景如在目前，含不尽之意见于言外”，他认为真正的意存在于言语之外，而无法完全用语言表露。比如谢灵运的诗歌“池塘生春草，园柳变鸣禽”，诗中的象丰富而生动，而言不尽的意则通过象的呈现表达得淋漓尽致，回味则韵味无穷，千古不尽。同样，把象和意融合的极为绝妙的诗人李白，他的诗歌中运用了大量的自然意象来描画自然山水或者表达思想感情。在《送友人》中，“青山”对“白水”，“浮云”对“落日”，意象之间工丽的对偶，不仅使诗歌的语言朗朗上口，而且使其意蕴延绵悠长，全诗境界清明高远。用山水意象烘托出缱绻的情谊，未见“送别”二字，其笔端却渗透了深深的惜别之情。“相看两不厌，只有敬亭山”，浪漫主义手法所营造的意境别有一番韵味，却始于文字而飘乎其外。在李白的诗歌中，“意”的立足早已不是传达作者思想情感的唯一方式了，它同样代表着一种精神境界，一种狂傲不羁，飘逸若仙的思想情操。

三、言、象、意的诗意解构之美学特点

（一）主观与客观的统一

中国传统美学一般赋予“意象”的形式为“情景交融”。情景交融，达到意与景的完美契合，用心境去领导、统帅物境。比如说，马致远的《天净沙•秋思》：“枯藤老树昏鸦，小桥流水人家。古道西风瘦马，夕阳西下，断肠人在天涯。”全词没有运用一个“凄凉伤感”之词，而是由多个名词性景物构成，这些意象的选择正是作者写作的独到之处，“藤”对“枯”、“树”对“老”、“马”对“瘦”，单看这些意象便给人以萧瑟之感，作者在此之上将其融合，将“凄冷”的意象叠加，便晕染出了西风漫道的荒凉之感和漂泊天涯的羁旅愁思。诗人作为审美客体，他具有感观性、主观性。客体是实实在在存在的，但“象中之象”是远远不能构成意境的，单个意象的拼凑只是客观事物的堆砌，审美客体必须要被赋予审美主体的精神痕迹，才能够真正达到言、象、意的完美统一。言、象、意正体现了人的内心与自然外物之间的微妙联系，是情思与景物之间的统一与融合。受中国古代文化建构的影响，作家深知文艺与生活的世界相辅相成的真谛，因此由“实”入“虚”，无穷之间就没了界限，文字之外的空白就成了“意”随意挥洒的想象之域，也是中国文学艺术追寻的最高审美取向。

（二）含蓄美与超越美的结合

中国的传统文艺作品，其内蕴都传达了一个相同的美学倾向：尚意，体现了中国古代整体的审美风格：含蓄之美。我国古典文学艺术把含蓄之美作为较高的境界追求，文学作品所追寻的是一种“韵外之致”。而这种表现方式正呈现了意境的特征，它是避免文学作品表达生硬、直白浅陋的艺术手段，所以“意境”是一种朦胧无限的超越之美。文学意境的审美特征有“虚境”“实境”之分，“实境”是意境中真实存在的景、形、境，“虚境”是由实境诱发和开拓出来的审美想象空间，比如李煜的《虞美人》：“小楼昨夜又东风，故国不堪回首月明中，雕栏玉砌应犹在，只是朱颜改。”实象与虚象对应描写，给人以物是人非之感。作者把“愁绪”化作奔流的春水，把内心的情赋予外物的景，情感表达既贴切又不直白，含蓄而不空洞，在有限的情景交融中达到了无穷无限的韵味，给读者开拓了更为丰富的审美想象空间。通过有形和无形的相互交融，把艺术作品的韵味延至无限。这里所说的超越美具有两层意思，一是内部的超越，即“意”对“言”的超越，这里的超越是形而上对形而下的一种超越。“意”在“言”中，却比“言”有更重大的意义；而“意”在“言”外，它又有随意发挥的可能性。所以说，“意”在一定程度上完善了“言”，并且赋予了“言”更深层次的意义和无限发挥的潜能。二是外部的超越，当言、象、意三者在作品中融合到了极致，文学表达也就没有了规定和束缚，文字对文本的限制也因为“象”和“意”的存在而不复存在，那么它对文学作品自身也是一种超越。无论是在结构还是文本意义上，都跨越了传统的维度，主体的艺术意识和创造性都有了进步和发展。言、象、意所形成的三维框架中，“言语”所构成的第一空间，“象”所构成的客观物质形成的第二空间，意蕴延长所留有的余味形成的第三空间，共同形成了文学空间的张力性和无限性，从而揭示由“言、象、意”所构成的境界结构关系，并透过文本层次关系去发现言、象、意的审美价值，追寻语言艺术的美学意义。

参考文献

[1]傅惠生。《周易•小象》语篇分析[J].华东师范大学学报，2005（3）：43-50.

[2]张家梅。言意之辨与魏晋美学话语生成[M].长沙：岳麓书社，2007.

[3]郭明浩，张金梅。论中国古代文论中的言不尽意[J].湖北民族学院学报（哲学社会科学版），2009（3）：74-77.

[4]阮元。《十三经注疏》[M].北京：中华书局，2008.

中医医学论文 篇七

现代中医论文作为科技论文的一部分，已经成为中医药科研、医疗、教学成果的重要载体。但是，由于现代科技论文过于强求规范化、标准化，无形中又限制了传统中医论文的写作和发展。这里，笔者试图对传统中医论文的历史特性作一回顾，以期引起人们对传统中医论文的再认识。传统中医论文的产生和发展与中医学理论和实践的发展密切相关，同时又受到社会历史的变迁和科学技术进步等诸多因素的影响，它的流传方式与今有所不同，多散见于文史杂著或书籍之中。

1起于春秋，成于战国

传统中医论文的产生，其渊源可追溯到春秋战国时期。至迟在周代，医学从巫医部分中脱离出来，成为独立的学科。国家专门设有“医师”的官职，并规定有明确的职责。据《周礼•天官冢宰》［1］记载：“医师掌医之政令，聚毒药以共医事。凡邦之有疾病者、疕疡者造焉，则使医分而治之。”《春秋左伟》［2］是记录春秋时代历史的史书，其中有对秦国医生缓与和的记载，不但记述了他们的高超医术，还有关于六淫致病的阐释：“天有六气，曰阴、阳、风、雨、晦、明也，分为四时，序为五节，过则为灾。阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。”这是有关病因理论的最早论述。战国时期百家争鸣，各种思想空前活跃，出现了儒家、道家、墨家、法家、阴阳家等各家学说，此时医学也有了相当的发展，有关医学的讨论逐渐深入。如秦国宰相吕不韦召集门客撰写的《吕氏春秋》［3］，汇集了先秦各派学说，“兼儒墨，合名法”，被称为杂家。其中有些篇章，如《尽数》、《本生》、《情欲》、《达郁》等篇，分别对人体生理、病理、养生、防病等问题进行了探讨。如曰：“耳不可赡，目不可厌，口不可满，身尽府种，筋骨沈滞，血脉壅塞，九窍寥寥，曲失其宜，虽有彭祖犹不能为也(《情欲》)。”“凡人三百六十节，九窍五藏六府，肌肤欲其比也，血脉欲其通也，筋骨欲其固也，心志欲其和也，精气欲其行也。若此，则病无所居而恶无由生也(《达郁》)。”这些论述反映了当时人们对医学理论已有了比较成熟的认识［4］。据考证，在战国至秦汉时期，中医理论已初步形成。《黄帝内经》［4］的绝大多数篇章即成于此期间。该书非一时之言，撰述亦非出自一人之手，实际是古代医学论文的汇辑，这就是传统中医论文产生的始端。

2以论为主，各抒己见

传统中医论文的概念与现代不尽相同，现代的中医论文意义比较宽泛，传统中医论文尤其是古代中医论文专指医论。医论体裁以论为主，或阐发经旨，或辨别是非，或提出新论，或批驳旧说。所论内容与探讨的问题十分广泛，如基础理论、辨证诊法、治疗原则、各科疾病证治的阐述，有关医家、医著、医德、医事的评说。医论的发表形式大体有三，或附于医学著作之中，或整理成医论专著，或汇辑为论文集。

2.1附于医学著作中的医论古代有很多医论是附于医学著作之中的。例如晋•皇甫谧《针灸甲乙经》［5］，是作者根据《素问》、《针经》、《明堂孔穴》三书整理而成，主要侧重于讨论人体经络、俞穴和各种疾病的脉证及针灸疗法。在该书主体内容的前面则载录了16篇医论，如《精神五藏论》、《五藏六府阴阳表里论》、《营气论》、《阴阳清浊精气津液血脉论》、《奇邪血络论》等，全面论述了人体的生理病理。再如唐•孙思邈《千金要方》［6］卷一之《论大医精诚》，金元医家张从正的《儒门事亲》［7］之《汗下吐三法该尽治病诠》，朱丹溪《丹溪心法》之《不治已病治未病》，明•李中梓《医宗必读》［8］的《不失人情论》，清•徐大椿《医学源流论》［9］中的《用药如用兵论》等，都是附于医学著作中的古代医论名篇。

2.2医论专著宋元以后，中医学术不断发展成熟，一些医家根据自己的临床体验和学习心得，打破了“治病只有伤寒一派”的格局，各创新说，形成了不同的学术流派，如寒凉派、补土派、攻邪派、滋阴派、温补派等。繁荣的学术必然带来医学论著的发展，此时出现了许多医论专著，如刘完素的《三消论》［10］，李东垣的《脾胃论》［11］，朱震亨的《格致余论》［12］等。以朱氏《格致余论》为例，该书即是一部个人医论专著。全书共1卷，载医论41篇，从基础理论到临床治疗，从养生防病到正误、书评，无所不及，集中反映了朱氏“相火论”及“阳常有余阴常不足”的学术思想。另如元•王履撰《医经溯洄集》［13］亦为一部医论著作。全书共载医论23篇，是王氏对于温病与伤寒的辨析和对李东垣学说的探讨，对后世温病学的发展有一定的影响。明清时代，医论著作发展到高峰。如明•张介宾《质疑录》［14］是其晚年的一部医论专著。该书共载医论45篇，是专为纠正前人之谬而著：“论辨之，以正其失”，故题曰“质疑录”。又如清•徐大椿《医贯砭》［15］，全书共2卷凡30篇，对赵献可的《医贯》［16］进行了逐字逐句的批驳，语言极为犀利。此外较为著名的医论专著还有明•孙一奎的《医旨绪余》［17］，戴思恭的《推求题意》［18］，赵献可的《医贯》，清•章楠的《医学棒喝》［19］，石寿棠的《医原》［20］，吴鞠通的《医医病书》［21］，王学权的《重庆堂随笔》［22］，高鼎汾的《医学问对》［23］，吴东晹的《医学求是》［24］，程芝田的《医法心传》［25］等。

2.3医论文集特别值得一提的是清•唐大烈编辑的医论文集《吴医汇讲》［26］。该书打破了以往个人医论专著的模式，将众多医家的医论汇编在一起。在公元1792～1801年间每年出一卷，成为我国最早的具有医学刊物性质的书籍，几年间共刊载了江浙地区40多位医家的文章上百篇。文章编排不分门类，体裁亦不拘一格，有医学理论、专题讨论、验方交流及考据、笔记、书评等。其中主要论著有叶桂的《温症论治》，薛生白的《日讲杂记》，顾雨田的《书方宜人共识论》等。该书对当时的医药交流起了一定的作用，也为中医药期刊的创办提供了有益的借鉴。

3注重西学，推陈出新

中医论文 篇八

用中医哲学思维智慧构建低成本医学范式理性维护人类健康

疾病的发生发展以及疾病谱的变化具有明显的时代特征。在外感类传染性疾病得到有效控制的今天，复杂性内伤类疑难病慢性病和老年病又成为了人类健康的主要威胁。用西医线性思维还原论方法物质检查和单靶点治疗手段进行防治，不仅临床防治乏术且费用高昂，当现代西医学认识达到细胞水平，基因水平的今天，仍不能解决内伤类自身损伤性医学难题，也在向系统医学、整体医学回归。中医学是用象思维构建的且诞生于生产力极其落后的远古农耕时代，从理论到临床均具有天人合一、道法自然、大道至简、简便廉验的学科价值观，笔者根据二十多年对中西医诊疗体系的文化背景、思维方式、哲学基础、科研路径、价值取向、认知方法和防治手段的系统研究，结合我国国情民情、现时代复杂性内伤类疑难重症及慢性病老年病防治乏术和看病难、看病贵的现实问题，特提出用中医哲学思维智慧构建低成本医学范式理性维护人类健康，本文谨从1、中医哲学思维智慧概念诠释2、提出构建低成本医学范式的概念诠释时代背景与内涵阐述3、用中医哲学思维智慧构建低成本医学范式是时代的选择历史的必然4、结论等层面展开阐述。

主题词：中医哲学思维智慧；构建低成本医学范式；理性维护人类健康；方法学研究；

中医药学是用象思维科学构建的，其指导哲学是实象论；哲学是关于世界观和方法论的学问，哲学的意义再于指导实践；思维是人脑对客观事物的一般特性和规律性的一种概括的、间接的反映过程；象”是人脑对客观事物的主观反映，象思维是东方思维的典型代表，思维方式决定行为方式。面对同一个研究对象，中西医学分别形成了不同的理论体系，在科学家看来，“方法掌握着研究的命运”[1] ，中医学是沿着唯象的、整体的、直观的、定性的、医哲交融的形象思维路径进行研究的医学理论[2]，是唯物立象尽意求道思维模式的科研成果，是中国象数文化的智慧结晶，是整体观、运动观、属性观和辩证观的集中体现。只有充分理解和尊重中医学文化特质、思维特征、哲学特性、学术特色、诊疗特点的基础上才能真正感知它博大与至简的学科魅力[3]，在实象论哲学象思维科学指导下和笔者撰著的《阴阳证治学》中医药创新理论研究的基础上大胆提出：用中医哲学思维智慧系统构建低成本医学范式理性维护人类健康。

1、中医哲学思维智慧概念诠释 中医、哲学与思维都是独立的学科，都有各自的研究范围和相应的概念体系，现在把哲学与思维同中医一起组成一个集合概念是因为自然科学研究离不开哲学指导，离不开科学的思维方法，中医学的形成与发展有其自己的文化特质、思维特征、哲学特性、学术特色、诊疗特点，可以用中医哲学思维智慧进行概括。

1、 1、 中医药学的概念与内涵 为了更好地理解和感受中医哲学思维智慧，首先要弄清楚中医的概念和内涵。中医即中国传统医学，是相对于西医而言的。是在实象论哲学思想指导下用象思维方法来研究人体生理、病理以及疾病的诊断防治和养生长寿治未病的一门学科，以形下之器为体，以形上之道为用，是东方以时间文化为逻辑开端所形成的中国传统文化的重要组成部分，是中国象思维科学的典型代表，是在中国朴素的唯物主义哲学思想指导下诞生形成和发展起来学科；具有文化哲学、自然科学和人文科学多重属性，具有天人合一整体观和辨证论治运动观两大特点，具有道法自然、大道至简、简便廉验的学科价值观，具有绿色天然、节能低碳、生态环保、承载文化等多维功能，具有天人合一的世界观、司外揣内的方法论、大道至简的四诊技术、就地取材的治疗手段、见微知著的治未病策略、平调阴阳的养生智慧和简便廉验的价值追求[3]；中医对世界的认识也属于一种建构，但这种建构是用“象”完成的，中医的“象”是对世界本质特征的抽提，用“象”建构的世界比西方用要素建构的世界更能反映世界的综合本质特性，因此，在描述复杂系统的规律和指导对复杂事物的应用方面常常显示出更好的效果。对中医“象”的深入研究将是中医理论取得突破的一个关键[4]，更是构建低成本医学范式的智慧源泉。

1、2、哲学概念及其中医哲学内涵 哲学是理论化、系统化的世界观，是自然知识、社会知识、思维知识的概括和总结，是世界观和方法论的统一。哲学是人类的自我理解、自我反思、自我意识的一种理论形态。适用于自然、社会和思维的一切领域及其一切科学。哲学是改造主观世界与客观世界的强大的思想武器，哲学的精髓、意义和作用在于指导实践；哲学是具体科学的灯塔，哲学的成功无不以自然科学的发展为基础，而自然科学的创新发展又必须用哲学引领方向，因为哲学可以为具体科学的研究提供正确的世界观、价值观和方法论。自然科学是以自然界作为重点研究对象以发现各种自然规定和自然规律作为己任的社会实践活动；而哲学的研究对象是整个世界（自然界、人类社会、思维）及人与世界的关系，揭示最一般的最本质的最普遍的规律。哲学为具体科学的研究提供正确的世界观和方法论。只有坚持正确的世界观和方法论，科学家才不至于在研究活动中迷失方向，医学家们才不会被医学的功利性所左右，使价值观直指医学的目的、意义和根本任务，从而研究出时代需要和人类需求的、大道至简、简便验廉的低成本创新理论方法与技术来服务人类贡献社会；中医学是用古代的气、阴阳、五行等哲学概念来解释和说明生命、健康与疾病问题。是以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理和病理为基础，以辩证论治为诊疗特点的医学理论体系，属智慧医学是中国创造。构建实象论是中医哲学的本质特征，低成本医学智慧是实象论哲学的价值追求，象思维是产生实象论哲学的理论基础，是构建低成本医学范式的科学路径，是创造出低成本最优化绿色节能环保高效普适符合卫生经济发展要求的全新医学范式的智慧源泉[3]。中医哲学思维智慧可以突破狭隘的思维疆域进入无限的宇宙，直面永恒的生命本质，通过中医哲学思维智慧的超验反思涌动和领悟实现了人的灵魂和肉体（形神）的统一，创造出了生命科学研究的完美境界并充分展示了低成本医学智慧特色与魅力[5]。

1、3、思维概念及其中医思维内涵 思维是人类大脑能动地反映客观现实的过程，思维是人脑对客观事物的一般特性和规律性的一种概括的、间接的反映过程。中医学是唯物立象尽意求道思维模式的科研成果，是中国象数文化的智慧结晶，是整体观、运动观、属性观和辩证观的集中体现。恩格斯曾经说

过：“不管自然科学家们采取什么样的态度，他们总是在哲学的支配之下。”“因为他们离开了思维便不能前进一步，要思维就必须有思维规定，”《自然辩证法》。思维方式决定行为方式，中医学是形象思维的结果，属象思维科学体系。一、用“象”建构的中医理论更能容纳、解释和说明生命健康与疾病的相关问题。二、实象论哲学思维造就了整体观念和辨证论治的两大独特学科特点。三、用实象论哲学的世界观和方法论更能反映复杂性疾病问题的本质与规律。四、用实象论哲学方法解决预防保健养生治未病方面的问题无可替代。五、实象论哲学指导下的象思维科学体系及其诊疗技术具有大道至简、简便廉验的学科价值观。中医学在实象论哲学思维指导下，把人放在自然社会这个整体大环境中进行研究，并站在哲学的高度，从物质能量信息，现象状态本质以及形态结构功能等高层级多维度入手，对生命、健康与疾病的运动变化规律从自然、社会、人文等宏观整体上进行把握，用哲学的抽象思维和理论概括的方法成功孕育了中医药科学体系，为护佑中华民族繁衍昌盛做出了突出贡献，经两千多年的时间历史与实践检验而历久弥新，在中医发展史上所取得的医学成就更令世界瞩目[3]。

综上所述不难看出，中医药学的整体观念和辨证论治认知模式充满着对生命科学的理性思考和研究智慧，中医哲学突出了对生命科学对立统一质量互变和否定之否定三大客观规律的概括和总结，中医思维即形象思维，属象思维科学范畴，充分体现了天人合一、形神一体、以人为本、大道至简、简便廉验、节能环保、绿色天然的发展理念和学科价值观，走的是低成本医学研究路径，用中医哲学思维智慧为指导系统构建低成本医学范式是历史的必然。

2、提出构建低成本医学范式的概念诠释时代背景与内涵阐述

2、1、提出构建低成本医学范式的概念诠释 为构建低成本医学范式特撰著了《阴阳证治学》中医药创新理论，书中系统阐述了科学假说、理论框架、认知模式、概念体系、病因特点、病机特性、辨证模型和治疗方药。从20__年开始，求证《阴阳证治学》创新著作的理论与临床研究性论文陆续发表并应邀参加每年一届的国际络病学大会，与国内外同行一起研讨疑难病对策，为建立低成本医学范式做了大量的理论准备。低成本医学范式即用最可能少的人力物力财力投入获得更高的健康维护效率与效益的思维与行为模式。最大的健康问题用最少的钱解决，小病不花钱，大病少花钱，花同样的钱能显著提高疗效并解决一体多病，一次性投入多维获效，寓防于治，治调防养，少用治病，多用养生，在治病的同时更赢得健康长寿。

2、2、构建低成本医学范式的时代背景 近百年来由于西学东渐，西医学的构成论和致病学医学范式成为了医学界的主流医学模式，他的单靶点对抗性的诊疗手段，在外感病盛行的时代可谓大显身手一枝独秀，然而在复杂性内伤类疾病成为了人类健康主要威胁的今天，则明显暴露出西医学诊疗思维的局限，加之利益博弈、过度市场化和过度追求医学功利，使得卫生事业的福利性和公益性逐渐淡化，天价医药费屡见报端，民众看病难看病贵已成为重要民生问题，加之以药养医引发过度医疗，不仅造成医源性疾病更使医药资源浪费惊人，环境污染严重，性价比严重失衡，公民的健康维护成本过高，远远超出了收入增长水平和支付预期，世界医学科技的飞速发展和因病致贫、因病返贫形成了鲜明的对比。科技进步本来应该使就医成本大幅度削减，然而实践证明：西医学在生命科学研究中属高成本医学，对经济欠发达的国家和地区已经显现其局限性。随着医学模式转变、疾病谱变化、社会老龄化、疾病防治重心前移等卫生主题转换，对那些复杂性内伤类疑难病、慢性病和老年病的集中涌现，特别是面对那些病因不明、靶点不清、多因素致病、多系统发病、多病位损伤和一体多病的复杂性内伤类患者更显力不从心，而中医用象思维构建的天人合一、医药合一、形神统一、整体观念与辨证论治医学体系处理此类问题却得心应手优势凸显效验全面价格低廉，用中医哲学思维智慧努力构建低成本医学范式理性维护人类健康推动节约型社会建设与发展是时代的选择历史的必然。

2、3、构建低成本医学范式的内涵阐述 认识世界是为了更好的改造世界。纵观2千多年的中医学发展史，疾病的发生发展以及疾病谱的变化具有明显的时代特征。截止到20世纪80年代伴随着现代医学的成熟与发展，严重威胁人类健康的外感类伤寒与温病等传染病已得到有效控制，随着80年代改革开放以来人类社会的经济变革和物质生活的空前丰富，使伤于七情、饮食居处和阴阳喜怒等内伤类疾病成为了人类健康的主要威胁，随着老龄化社会的来临，面对老年病、生活方式病、富贵病、代谢综合征、骨骼退行性病变及心脑血管病等复杂性内伤类疾病的集中涌现，用西医的线性思维、还原论方法、物质检查和单靶点治疗手段进行防治，不仅临床乏术且防治费用高昂。当西医学认识达到细胞水平，基因水平的今天，仍不能解决内伤类复杂性医学难题，也在向整体医学、系统医学回归。笔者根据二十多年的中西医内伤病理论与临床研究，结合现时代内伤类疑难重症及慢性病、老年病防治乏术和看病难、看病贵的现实问题，提出用中医哲学思维智慧构建低成本医学范式理性维护人类健康。

2、3、1、中医学的认识论为构建低成本医学范式提供了可能 《现代医学概论》指出：“以还原论为基础的现代医学科学不能适应人体和疾病的复杂系统，生命整体大于各部分之和--涌现，不仅生命体本身病理过程复杂，而且心理、社会、环境等因素都会影响病理过程，在保障全民健康中过于偏重单一病种的诊治和局部医疗技术的发展而忽略了生命整体，过分依赖仪器设备、药物和手术，而忽视了病人的主诉和医生的智慧，医疗技术发展失控，医疗费用大幅度提高并浪费惊人，且好多疾病由于理论滞后临床乏术而进行着无效医疗，超过了社会经济和个人收入的承受能力加重社会不公。治疗学的第一原则是自然痊愈力的利用”。人是以物质为基础的精神本体。人体作为整体存在的复杂开放巨系统，面对复杂性内伤病防治，理应遵从整体性、动态性、交叉性、非线性、最优化原则，从中医的象思维科学入手，从《内经》的四时五脏阴阳整体观切入，发挥中医主体的主观能动性和中医学思维模型优势，彰显中医药学理论智慧。中医学以气一元论整体观和阴阳互化辩证观为认知途径，从宇宙生成学和疾病发生学角度切入，把人体看成是一个有机整体是宇宙自然的一部分，用中药之偏性调整人体之偏颇大道至简，所用方法与药物医药合一就地取材节能环保自然天成，中医学的认识论为构建低成本医学范式提供了可能。

2、3、2、中医学的方法论为构建低成本医学范式提供了保障 方法是科学的灵魂。是人们为了达到一定目的所选取的手段途径或活动方式。方法论则是对方法的理论研究和哲学反思，关注的是从抽象层面来把握方法的性质发展规律及其价值。方法与方法论包括哲学观念、人文思想、科学理论、诊疗行为、人际交往技艺以及科学实验的设计与具体操作等不同层面，是客观存在着的，活生生的，无处不在发挥其作用。中医学用天人合一的世界观司外踹内的方法论和象思维科学研究路径，在深刻理解和把握生命健康与疾病内在运动规律、形态结构功能生理病理转化规律和物质能量信息变化规律的基础上，用哲学的反思和思维的抽象，将人放在自然社会环境等大背景下整体考虑，源于客观实在又高于客观实在，注重发挥医学主体的主观能动性，充分发挥对人体自然愈病力的利用，努力调动生命自身自适应、自组织、自调节、自修复、自稳态、自愈病的生物学机能，最终达到阴阳平衡而愈病疗疾治未病并赢得健康长寿，方法科学至简。

2、3、 3、中医学的价值观为构建低成本医学范式指引了方向 价值观是指一个人对周围的客观事物（包括人、事、物）的意义、重要性的总评价和总看法。一方面表现为价值取向、价值追求，凝结为一定的价值目标；另一方面表现为价值尺度和准则，成为人们判断价值事物有无价值及价值大小的评价标准。中医学具有厚古薄今、重道轻器、重神轻形、以人为本、物以天成等价值追求和大医精诚、求真崇善尚美达圣的精神道德追求。无形的精神本体一直据于世界文明毋庸置疑的高度和中心地位，医学是人学，因有其精神本体而免遭失落，因有其形而上而达到应有的高度。中医学以其大道无形，以象会意、用象释道、道器合一的认识路径和思维高度，通过中医哲学的超验思维、经验反思、创新涌动、意象感悟和主客一体、体用合一特点及其探索性、多维性、中介性、开放性、批判性和可接受性思维特征为构建低成本医学范式指引了方向。

2、3、4、构建低成本医学范式是我国建设节约型社会的本质要求

建设节约型社会是国家做出的具有全局性和战略性的重大决策。加快建设节约型社会，事关现代化建设事业，事关人民群众根本利益，事关中华民族生存和长远发展。卫生行业作为政府职能部门的重要组成力量，在建设节约型社会中主动承担起社会责任和实现好行业功能，是体现卫生行业先进性解放和发展医学生产力的重要途径，是卫生战线干部职工实现人生与社会价值必须思考和回答的课题；战略影响格局。从国家战略高度行业客观现实和卫生发展需要出发，笔者在系统研究中西医诊疗体系的文化背景、思维方式、哲学基础、科学路径、价值取向和研究方法的基础上，结合我国国情民情提出用中医哲学思维智慧构建低成本医学范式推动节约型社会建设与发展是时代的选择历史的必然。

2、3、5、用《阴阳证治学》创新理论方法与技术系统构建低成本医学范式 笔者在《阴阳证治学》一书中系统阐述了阴阳证治的学科概念、内涵与外延，提出了“阴平阳秘、精神乃治、阴阳失衡、疾病丛生、阴阳可调、疾病可治、调平阴阳、长寿健康”的科学假说、“一元两极三维全息实象中医理论思维模型”理论框架和“一元两极三维四时五脏生命功能律动体”生命运动规律概括；系统阐述了人体生命阴阳“和合生命，失和生病”重要学术概念；发现了‘阴阳失衡——内伤病属性病机’和‘阴阳证治---调和治平’科学规律；概括出了复杂性内伤类难愈性疾病“久、慢、杂、难、缠”的发病特点；提出了“阴阳—体病因机脉证治药”创新辩证模型和“整合效应--阴阳承制调平”防治原则，总结出了“属性方药--治调防养”多维获效的用药规律，创制了‘全息实象诊疗法’和‘属性方药调治法’系统建立了阴阳证治体系并创立了河北博雅中医--阴阳证治学科远程诊疗网，通过使用具有自主知识产权的全息实象诊疗技术系统实现复杂性疑难重症的网上异地诊疗并向全球开放，通过中医药创新技术与互联网整合实现了无障碍跨时空随时随地异地诊疗梦想，既节约并充分利用国家优质医疗卫生资源又使患者省心省事省力省钱。其价值目标是：追求低成本高疗效愈病同时更赢得健康长寿；《阴阳证治学》充分体现了中医学实象、全息、多维、内求、整体、系统、辩证、恒动的理论特点和“简便廉验”的学科特色，对探讨阴阳证治属性组方的效应规律和防治复杂性内伤类疑难病慢性病和老年病及提高临床疗效方面具有重要指导意义。只有用科学思维和正确思想为指导并大胆实践，才能更快的走向真理；只有思维创新才可能有学术创新，所谓创新就是超越原来的规则。《阴阳证治学》是在传承传统中医理论的基础上为适应时展而创立的诊疗与防治内伤病的低成本临床新范式，是适应疾病谱变化，医学模式转变，疾病防治重心前移，社会老龄化，生活方式病大量涌现的现实需要的创新理论，是应对社会经济发展，生活方式改变后所出现的内伤类代谢性疾病、富贵病、难治性疑难重症及老年病创新的防治方法和诊疗技术。符合中医学自身运动特点和医学发展规律，符合生物医学特征与美学要求，符合国家倡导的自然、绿色、节能、环保政策要求，符合卫生经济发展要求与医学发展方式转变。能最大限度地保持人体自身的完整性，充分调动人体自身生物学机能和自然愈病力的利用，绿色低碳环保高效节能。

2、4、用中医哲学思维智慧构建低成本医学范式

何为哲学思维智慧？哲学思维智慧其实就是理性思考的方式，指的是人们认识、改造客观世界时所运用的具有哲学特征的思维方法。哲学思维具有抽象性、辩证性、批判性、超经验性和实践第一性等特征；哲学思维的意义在于教导我们应该用发展的眼光去看待问题、哲学和世界，从而使人们树立正确的人生观和价值观，掌握认识世界、改造世界的正确方法。中医学是象思维科学的结晶，《黄帝内经》是象思维运用于医学理论研究的典型代表，从理论方法到技术手段都是以象思维方式建构的，用象思维方法创立适合时展与社会要求的低成本医学范式是人类社会发展的客观要求，更是解决看病难、看病贵医学难题的有效途径，《阴阳证治学》创新理论方法与技术正是在这样的时代背景下产生的。

医学是什么？是研究人类生命过程以及同疾病作斗争的科学体系，属自然科学范畴。医学首先是人学。医学行为就是人与人之间打交道及其人际关系与交往的过程。人是万物之灵，是有思想有文化的高级动物，所以医学是科学的更是人文的。医学人文指关于医学的文化现象。患者需要医学有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰（美国特鲁多语)，所以医学应该为可为之事。唯科学技术至上有时往往让普通百姓病未治愈却因高昂的诊疗费用让家庭生存出现危机。范式的概念和理论是美国著名科学哲学家托马斯库恩提出并在《科学革命的结构》（1962）中系统阐述的。库恩将其概括为三种类型或三个方面： 一是作为一种信念、一种形而上学思辨， 它是哲学范式或元范式； 二是作为一种科学习惯、一种学术传统、一个具体的科学成就，它是社会学范式；三是作为一种依靠本身成功示范的工具、一个解疑难的方法、一个用来类比的图象， 它是人工范式或构造范式。.范式概念是库恩范式理论的核心，而范式从本质上讲是一种理论体系。库恩指出：“按既定的用法，范式就是一种公认的模型或模式。”在库恩看来，范式是一种对本体论、认识论和方法论的基本承诺，是科学家集团所共同接受的一组假说、理论、准则和方法的总和，这些东西在心理上形成科学家的共同信念。范式的特点是：（1）范式在一定程度内具有公认性；（2）范式是一个由基本定律、理论、应用以及相关的仪器设备等构成的一个整体，它的存在给科学家提供了一个研究纲领；（3）范式还为科学研究提供了可模仿的成功的先例。可以看出，在库恩的范式论里，范式归根到底是一种理论体系，范式的突破导致科学革命，从而使科学获得一个全新的面貌。如果非要简单概括的话，它的内涵有两层意思：一是科学共同体的共同承诺集合；二是科学共同体共有的范例。再进一步，一、可以简化为一种约定，二、就是范例。学术范式不是别的，就是看待研究对象的方式和视角，它决定了我们如何看待对象、把对象看成什么、在对象中看到什么、忽视什么。范式是从事某一科学的研究者群体所共同遵从的世界观和行为方式，它包括三个方面的内容：共同的基本理论、观念和方法；共同的信念；某种自然观（包括形而上学假定）。范式的基本原则可以在本体论、认识论和方法论三个层次表现出来，分别回答的是事物存在的真实性问题、知者与被知者之间的关系问题以及研究方法的理论体系问题。这些理论和原则对特定的科学家共同担起规范的作用，协调他们对世界的看法以及他们的行为方式（百度文库）。

3、用中医哲学思维智慧构建低成本医学范式是时代的选择历史的必然 我国经济的高速发展，高投入、高消耗与低产出、低效率的情况也显现出来。在市场经济建设过程中，我国政府面临着服务社会的目标与资源供给有限两者之间的突出矛盾，自身存在着合理利用多种资源、提高资源利用效率，以尽可能少的资源消耗获得最大的经济和社会效 益的需求，市场经济的进—步完善和全球经济一体化促使我国提出建设节约型社会的目标要求，这必然引起医学体系的结构调整与转型升级。时空进入21世纪，面对复杂性内伤类疑难病、慢性病、老年病集中涌现和多系统发病、多病位损伤、一体多病的现实问题使西医诊疗陷入了窘境，医药费用的飞涨并未与解决医学问题同步，更多内伤病患者因不能达到消费预期而在遗憾和无奈中煎熬带病生存。而用象思维建构的中医药学可以充分的给与解释和说明。正如张维波教授所说：“中医的“象”是对世界本质特征的抽提，用“象”建构的世界比西方用要素建构的世界更能反映世界的综合本质特性，因此，在描述复杂系统的规律和指导对复杂事物的应用方面常常显示出更好的效果”[4]。笔者用《阴阳证治学》中医药创新理论方法与技术所建立的低成本医学范式，在积极应对复杂性内伤类疑难病、慢性病、老年病、癌症与妇科杂症等疾病方面，可有效降低卫生经济运作成本并明显提高临床疗效，且节约资源，节能环保，属中医象思维科学创新成果，是研究复杂性内伤病共性发病规律、病治异同规律、属性方药效应规律和保健养生规律等理论及其临床应用的学科。用《阴阳证治学》创新理论方法与技术系统构建低成本医学范式是时代的选择历史的必然。

4、结论

中医是中国传统文化的重要组成部分。文化是哲学成长的沃土，哲学是思维的摇篮，思维是客观现实的间接的和概括的反映。它反映的是事物的本质和事物间规律性的联系，包括逻辑思维和形象思维。中医学是用象思维构建的，属象思维科学体系。象思维既是对中国传统文化的集中反映，也是对东方思维方式的概括，中医药学诞生于两千多年前生产力极其落后的我国远古农耕时代，中国古人在尊重客观事实和自然规律的基础上充分发挥主观能动性，在当时认识和改造世界的能力极其有限的条件下，集中文化思维哲学医学智慧和其他自然科学研究成果，以朴素的唯物主义哲学为指导，以象思维科学为研究路径，以思维模型为研究方法，以人--自然—社会—环境—七情为医学模式，道器合一且精于气化而略于形质，通过观察演绎推理与综合而创立的中医药理论体系。以其天人合一的世界观、四外踹内的方法论、四诊合参的诊疗技术、就地取材的防治手段、简便廉验的价值观、见微知著的治未病策略、平调阴阳的养生智慧和低成本健康维护理念，经两千多年的历史时间与实践检验而历久弥新，在人类医学史上竖起了一座丰碑。用中国传统文化的广泛渗透力、象思维科学影响力、朴素的唯物主义哲学感召力、中医药学自身特色与魅力和解决复杂性医学难题的超凡能力，借鉴和利用天人合一、道器合一、主客合一、体用合一、形神合一、医药合一、以人为本、大道至简、简便廉验、节能环保、绿色天然的认识论方法论和价值观，结合现代医学认识和其它自然科学发展成果，为推动节约型社会发展降低人类健康维护成本，用中医哲学思维智慧系统构建低成本医学范式理性维护人类健康。

参考文献

[1]、巴甫洛夫巴甫洛夫全集[m]北京：人民出版社，1961.139.

[2]、张宗明：中医方法论的一个研究框架[j]《南京中医药大学学报》社会科学版20__年第3期

[3]左占国实象论哲学思维智慧的结晶---经络学说//吴以领《络病学基础与临床研究（10）》【m】中华中药学会络病分会出版社、2014：2：158--163。

[4]、于丽珊如何将西方科学正确应用于中医 —— 张维波教授谈在奥地利的合作研究[j]《中国 中医药报》科技教育版20__年9月19日第2997期

中医医学论文 篇九

【关键词】民国时期江苏籍中医医家著作研究概述

民国时期在中国近代史中是一个存在较为短暂的时期(38年)，在整个中医药学的发展历史中只是一瞬，但是，由于其恰恰处在社会发生根本性变革的过渡期中，来自于社会、政治、经济、文化等诸多方面的交汇与冲突尤为明显，这就决定了其不同于历史上的其他时期。在民国时期，由于有着西方文化留学背景的政府官员的支持，西方医学以前所未有的强势进入国内，政府也积极推动其成为社会医疗主流。中医药事业从起初的在整个国家教育体系中被漏列，医疗行为被限制，发展到中医药被整个废除的境地，面临着前所未有的内忧外患局面。面对这种不利局面，整个中医药界奋起抗争，同时也顺应时展的要求，本着“发皇古义，融会新知”的宗旨，积极实践，勇于创新，以自己的实际行动来捍卫中医的各项权益。他们积极探索创办中医药学校及函授的教育形式，创立具有中医特色的中医医院，努力开展学术上的中西医汇通，并围绕着上述内容著述立说。成书于民国时期的中医药著作（以《全国中医图书联合目录》为主，以下简称《中医联目》）有4330余种，占到全部中医存目存世书籍的三分之一［1］。了解和研究这一时期的著作，对于当今中医药学术的发展无疑是有着积极的启示作用。江苏籍中医医家群体在上述的历史事件中均有参与，在一些重大的事件中甚至扮演着重要的角色，所形成的著作有573部［2］。这一群体又大多寓居在中西文化交汇与碰撞的上海，具有一定的时代代表性。因此，对其在这一时期完成的著作进行研究，可以达到窥一斑而知全豹的目的。现就以《中医联目》中所载的480余种各类著作为依据，对民国时期江苏籍中医医家著作作一概述。

医籍所涉及的种类

按照《中医联目》所划分的种类，去除重复项，在这些著作中，医经类20种，基础理论类12种，伤寒金匮类19种，诊法类11种，针灸推拿类15种，本草类25种，方书类43种，临证各科中包括临证综合类23种，温病类18种，瘟疫类5种，疟疾类6种，内科类12种，风痨臌膈类14类，其他疾病类18种，妇产科类18种，儿科类20种，外科类20种，伤科类1种，咽喉口齿类7种，养生类12种，医案医话医论类63种，医史类23种，综合性著作类24种。从医籍所涉及的种类来看，医家们的著作涵盖了中医药绝大部分的种类，有些尽管从种类上归属于大类，但从其内容上来看，已经超出某个传统种类的归属。如恽铁樵的《群经见智录》，既是对中医经典理论的阐释，更是不同于传统对经典医籍的注释，而是对经典医籍的现代诠释和发挥，与现代知识的结合更加紧密。再如恽氏的《生理新语》、《病理概论》和秦伯未的《生理学》、《病理学》等等，也已不是一个“基础理论”所能归属了的，更多的是对中医理论的现代认识与诠释。因此，我们在研究这一时期医家们的著作时，既要注意其传统的一面，更要注意其有别于传统的内涵实质的一面，这些实质性的学术观点对于我们现在的中医具有诸多的启发与借鉴意义。

中西医论争及汇通类著作

中西医之汇通早在西方医学于十九世纪传入我国即已开始。较系统论述中西医汇通的医家可谓唐容川及朱沛文，但大量开展中西医汇通之学术研究与实践者当属于民国时期的医家们。这其中，江苏籍医家的代表者有恽铁樵、丁福保、陆渊雷、时逸人、杨百诚、章次公、许半、蔡陆仙等等。

自从1917年余云岫之《灵素商兑》发表抨击中医理论的观点以来，中西医的论争便趋向公开和激化，中西医阵营中的各自维护者，纷纷发表言论或著书，对余氏的观点加以回应，形成了不同于以往著作组成的论争性文献和著作。第一位以著书形式回应余氏观点和言论者当属恽铁樵氏。在其1922年出版的《群经见智录》中，恽氏以独特的领悟，对于中医最基本的理论进行了深入的研究与剖析，他的“四时五脏”学说可谓揭示了中医理论的真谛，被后世所推崇。他对于中西医体系的优劣进行了较为公正的比较，驳斥了余氏对中医认识的错误方法和观点，从而拉开了中西医相互论争之幕。随后的如其弟子陆渊雷氏，在继承其师的汇通思想之后，提出“中医科学化”的主张并撰著了相应的著作。

江苏籍医家所撰著的中西医论争及汇通的著作所涉及的面较广，总结起来有论述中西医理论之立足点不同，而主张各取之长、互补其短以及融会贯通的。如恽氏《群经见智录》、《保赤新书》，许半龙之《中西医之比观》等。更多的医家在涉及中医各科内容时揉进西医学的认识，以图全面地在实践中促使中西医的汇通。代表者如恽氏的《生理新语》，其在自序中这样描述他的这本书：“本书既名新生理，自非中国古代五运六气、三百六十五穴道之旧生理，然亦非纯粹西国解剖学、显微镜、血轮细胞之新学说。若用简单概括的话评论我这部书，可以说得不新不旧，亦新亦旧；不中不西，亦中亦西。……将《内经》所说的证之于病能不得其解，求之于西学。那是轩岐医学、西洋医学和我自己的实地经验，三合而成。”［3］表明其是从新的视角来认识中医理论的。再如丁福保的《新内经》、《中外医通》，杨百诚的《医学新论》，章次公的《药物学》及《中西医学名词对照》等著作，也是将西医学知识与传统中医学知识相揉合、相比较。

与上述书中所反映出的中西医汇通思想有所不同的是主张中医科学化的思想。持这种主张的代表者有陆渊雷、时逸人等。陆氏在其《伤寒论今释》、《金匮要略今释》以及《陆氏论医集》等著作中虽有欲以西医学知识融会贯通中医的想法，但其主要思想却是以为中医的疗效和验是可取的，理论却是多臆想和空泛无据的，主张以西医知识来解释中医理论。也就是其最终主张的“中医科学化”。陆氏的这一“新观点”在当时整个社会崇尚科学化的大背景下，很有号召力，特别是青年人，一时间响应和追随者遍及海内外，影响较大。其著作《伤寒论今释》和《金匮要略今释》就是不同于别人以《内经》的传统理论来诠释，而是用西医理论解释之，再用各家经验证实之的。陆氏的这一思想和做法，大有废医存药之嫌，故而也遭到一些学者的反对。尽管如此，陆氏的一些思想还是有值得现代人借鉴和思考的地方。这类著作成为江苏籍中医医家著作中的重要组成部分。

中医规模化教育的教材类著作

民国初期，由于当时的北洋政府将中医教育在整个国家教育体系中漏列，从而导致中医界的奋起抗争。积极抗争者如江苏籍的丁甘仁、余伯陶、谢观等，他们向北洋政府请愿，抗议这种对于中医的不公正待遇。与此同时，他们还积极筹办中医学校，以期既成事实，劝逼当时的府承认中医教育的合法性。最终，尽管政府没有将中医教育列入整个教育体系之中，但也默许了中医办学校从事规模化教育的事实。

中医规模化教育在与各种社会阻挠势力的斗争中发展起来，服务于学校及函授教育的教材著作应运而生。这类著作从丁甘仁氏为上海中医专门学校编写的《脉学辑要》、《药性辑要》以及《医案讲义》等开始，到之后为陆续兴办的中医学校及函授学校自编的教材，所涉及的范围涵盖了当时中西医各个学科，可谓洋洋大观，形成了这个时期所独有的著作形式。如恽铁樵的《生理新语》、《伤寒论讲义》、《伤寒论研究》，秦伯未的《内经学讲义》、《内经类证》、《诊断学讲义》，陆渊雷的《伤寒论今释》、《金匮要略今释》，许半龙的《中国方剂学概要》、《中国外科学大纲》，张山雷的《古今医案平议三种》、《医学一得》、《籀谈医一得集》，顾鸣盛的《中西病理学讲义》、《中西内科学讲义》，杨百诚的《灵素气化新论》、《灵素生理新论》、《医学新论》，承淡安的《伤寒针方浅解》、《针灸学讲义三种》、《中国针灸治疗学》以及张赞臣的《中医诊断学纲要》等等，这些著作与其说是用于教学的教材，不如说是各个编著者对于中西医学科知识的研究成果。每一本教材著作均迸发着作者的思想火花。这些著作的编著以及在教学之中的使用，为传播知识、启迪后生、使中医药事业得以薪火相传作出了历史贡献。

方药类著作

《中医联目》中，江苏籍中医家的本草类著作为25种；方书类著作为43种。从民国时期江苏籍中医药学家们编写的这类著作的内容上不难看出，他们在此时所要研究的重点是放在古药古方今用上面，突出“古为今用，洋为中用”的思想。他们在忠实古代方药文献以及沿用传统文献整理方法的同时，尽量结合西医药的研究成果对古方药的临床功效进行必要的解释和贯通，以期为当今医疗实践服务。因而此类著作极少有空泛的理论论述，切合实用是医家们编著这类书的主要目的。本草类代表作有恽铁樵的《论药集》，章次公的《药物学正编续编补编》，张山雷的《本草正义》；还有地方性本草研究的如赵黄的《祁州药志》、《蒙古本草药之原植物》、《蒙疆所产本草药材关于其原植物之考察》等；本草谱录类如赵黄的《中国新本草图志》以及陈存仁的《中国药物标本图影》等。方剂类著作除了上述的著作特点外，还有一个鲜明特色即是医家们以自己亲身临证体会或经名家实验的经验来阐述方剂，处处以临床实效为根本宗旨，这就使得这类书既可以被看作临证方书，也可作为中医教育教材。代表性的有丁甘仁的《丁甘人家传珍方》、《百病医方大全》，丁福保的《中国经验良方》，恽铁樵的《验方新按》，曹颖甫的《经方实验录》，时逸人的《中国处方学讲义》，秦伯未的《处方学》，张赞臣的《方药考论类编》等。

临证各科及医案类著作

江苏籍中医医家所编撰的临床著作，按照《中医联目》的分类，有临证综合、温病、瘟疫、疟痢、内、外、妇、儿、骨伤和五官等科。内容涵盖了所有临床学科，是内容最丰富的一类中医学著作。其中既有对前人临证学术经验的总结与阐述，更有作者本人结合自己亲身临证心得体会而得出的理法方药的新思路和新方法，是值得我们研究与探讨的重要文献。代表者如张山雷的《中风诠》。是书从阐述历代医家对中风病名、病因、病机的认识及内外风混淆辗转变革的过程着手，反复申论《素问》气血上菀的本旨及其与中风的关系；结合西医学之神经学理论，讨论内风脑神经病之脉因证治，系统论述中风证治八法，创立了一些行之有效的治疗方法，具有极高的临床应用价值。再如恽铁樵的《温病明理》，在1928年初刊之后的8年当中，对于这本书中4卷所论的内容和观点进行临证检验，在得到进一步的肯定之后，于1936年另加1卷，再次出版了该书，并有了新的临证认识，如作者认为温病于十二经而言实为手经病以及认为古人以为的“温病下不厌早”之说值得商榷等。这种注重实际、不尚空谈、精益求精的学术态度，是值得我们学习和效仿的。

另一个特点就是医家们能够针对当时社会上的常见病、多发病和流行病来研究和著书。如对于肺结核病、性病、小儿痘疹惊疳等，体现了作为医生对于社会负责任的职业道德。医案类的著作，在《中医联目》中江苏籍医家撰著的有29种（这其中不包括医家们所撰著的医话医论类的著作，关于这类著作的内容已在其他评述点中介绍了）。这当中绝大多数是医家们自己的临证案例，如《孟河丁氏医案》、《药医案全集》、《陆氏医案集》、《曹颖甫医案》等；尚有集前人医案分类汇编的医案书籍，如《分类王孟英医案》、《医方经验汇编》等。这些医案著作是先辈医家们留给后人的第一手临证资料，也是后人继承其学术思想和经验的重要文献。

医学卫生保健类著作

民国时期相对于前朝封建社会来说要更加开放。这种开放所带来的是西方较科学的社会公共卫生意识。加之西医强势的进入和社会对于医学卫生知识的需求，利用图书杂志报纸等形式宣传和普及医学卫生和中医养生等方面的知识，成为中西医界的共识。中医界人士除了利用所办的杂志报纸等传播医学知识外，还编写并出版了大量的医学普及类读物。其中之代表如丁福保的《怎样调理使你身体强壮》、《卫生格言》、《青年之摄生》，朱振声的《百病自疗丛书》、《家庭实用验方》、《家庭医药常识》、《育儿常识》、《万病治疗大全》，蔡陆仙的《民众医学指导丛书》，顾鸣盛的《长生不老之秘诀》，丁仲英的《康健论》，蒋维乔的《因是子静坐法》、《因是子静坐法续编》以及谢利恒的《气功养生要诀》等。医家们还针对当时的常见病、多发病进行医学普及教育，如肺结核、性病等。还有提倡健康生活观念的书籍，如朱振声、顾培玺编撰的介绍如何戒烟的指导性书籍等。这些著作的编写对于当时中西医药知识得以在广大民众中传播与普及、提高中医药在民众中的信任度等，均起到了积极的宣传作用，同时也获得了一定的社会效益。

综合性史学工具书类著作

民国时期的38年间，由于出版印刷业的兴盛，社会对于医药学类的图书著作的需求较旺，加之中医药界人士意识到中医药的生存和发展需要更多的人参与对中医药的学习与研究，于是，由出版界组织，或由个人发起，大量的中医药综合性著作以及史学工具书被编撰出版，形成了这一时期另一种著作形式。在《中医联目》中，仅江苏籍中医医家编撰的这类书就达40余种。综合性丛书合刻医书中除了上述的教材类和卫生普及类著作外，尚有陈存仁的《皇汉医学丛书》、顾培玺的《顾氏医苑》、蔡陆仙的《中国医药汇海》、陆士谔的《基本医书集成》以及张赞臣的《古本医学丛刊》等。医学史类的著作有二十余种，其中以陈邦贤的《中国医学史》和谢利恒的《中国医学源流论》等通史类著作最具代表性。陈氏的《中国医学史》可谓我国第一部系统的医学通史专著，先后被翻译成多种外语出版，在向国外介绍我中华医药方面作出了贡献。工具书类代表者有谢利恒主编的《中国医学大辞典》、陈存仁主编的《中国药学大辞典》以及章巨膺编撰的《应用药物辞典》等。

小结

相对成书于民国时期的中医药著作来说，江苏籍中医医家撰著的著作只是一小部分。通过对上述江苏籍中医医家撰著著作的评述，我们不难看出，民国时期的中医药著作内容之丰富，时代特色之鲜明，是历代中医药著作中之罕见者。中医的学术思想在这一时期观上得到了一次嬗变。“即使在今人来看，当时医家关于中医药基础理论、中医药教育以及中医科学化的一些见解也还不失参考的价值或借鉴的意义。”［1］民国时期之于今天已有近百年的历史，过去文献研究的重点是在古代，对于这一时期的文献研究明显不足，因而，重视和研究成书于这一时期的中医药著作应该成为当今中医药研究者的共识，并通过研究和利用，为今日之中医药事业服务。

【参考文献】

1焦振廉。民国时期中医药著作概述［J］.山西中医学院学报，2005，6(3)：5.

中医医学论文 篇十

关键词：黑箱理论；中医学；理论研究

科学的发展与科学方法是密切相关的。纵观人类的科学发展史，任何一个伟大理论的形成都离不开正确的认识观和方法论的指导。比如物理学的实验、数学方法，生物学的分类、比较方法等。而我们祖国伟大的中医学理论正是在长时间的对人体疾病的治疗、观察及归纳中逐步形成并不断完善的。中医学注重人体内部与外界环境间的信息联系，重视和利用人体系统的反馈调节，这与现代黑箱理论有很多相似之处。“天人合一”是中国古代哲学中关于天人关系的重要观点之一，是贯穿于中国古代哲学最根本的核心思想，对中国传统文化及古代科学技术的发展产生了深刻的影响［1］。在中医学中也称之为“天人相应”，体现了“整体观念”中人与外环境的统一性［2］。“天人合一”的思想奠定了中医学中应用黑箱理论的哲学基础。科学发展的早期，黑箱是物理学中的概念，W．R．艾什比在《控制论导论》中写道：“黑箱问题是在电机工程中出现的。给电机师一个密封箱，上面有些输入接头，可以随意通上多少电压、电击或任何别的干扰；此外有些输出接头，可以借此作他所能作的观察”。随着系统科学的应用，黑箱现在是作为科学方法论的概念，指的是内部构造和机制尚不清楚，只能通过外部功能和行为的观测和试验来认识其性质的物质系统［3］。黑箱理论所运用的黑箱方法就是通过考察黑箱的输入和输出信息的动态过程，研究系统的功能和行为，以推测、探求系统内部结构和运动规律的一种现代科学方法。中医学在中国传统哲学尤其是“元气论”与“阴阳五行学说”的影响下，建立了有机整体论的医学模式，即通过在人体外对人体进行观察、试验而不用打开人体来进一步探知人体内部的构造和各种生命活动的机理。这本质上就是一种类似于黑箱理论的思路和方法。

1黑箱理论与藏象学说

“藏象学说”是中医理论的核心。《类经•藏象类》:“象，形象也。藏居于内，形见于外，故曰藏象”。藏象是指藏于体内的脏器表现于外的生理病理征象［4］。藏象学说在《黄帝内经》中已基本形成一个较完整的理论体系，它运用了整体系统观和解剖学的方法，但以整体系统观为主。通过对人体生命现象的整体观察，分析人体对不同环境条件和不同外界刺激所做出的不同反应，来认识人体的生理、病理规律，这是藏象学说形成的主要依据。正如《孟子•告子下》所述：“有诸内，必形诸外”，藏象学说的构建过程中已不自觉地运用了黑箱方法。如患者风寒外袭于肺而感冒咳嗽时，可出现鼻塞、流涕等症状，可推知生理情况下肺外与皮毛相合，同时开窍于鼻。又如在已知心主血脉的基础上，发现人体在失血过多的情况下会出现思维混乱、神志不清等病理状态，从而推理出“心主神志”之说，根据“血气者，人之神”(《素问•八正神明论》)的原理，用养心血的方法能治疗心悸、失眠、健忘等心神不宁之证，从而佐证了“心主神志”的理论。人们通过观察分析表现于人体外部的各种“象”而推知内部的各个“藏”的功能，这种“司外揣内”、“以象测藏”的方法与控制论中的黑箱方法有着相同的哲学依据，与黑箱理论不谋而合。中医藏象学说就是通过这种不打开人体黑箱的信息研究方法而形成的，其实质是中医关于人体生理和病理的理论，在认识论上具有整体恒动观的鲜明特色，在方法论上则具有信息论、系统论的显著特征［5］。

2黑箱理论与审证求因、病因理论

辨证论治是中医诊断疾病、治疗疾病的思维方法和过程，体现了中医学的整体观、恒动观和辨证观，是中医学基本特点之一。而“证”又是辨证论治的核心，因此通过对人体各种“证”的表现来探求引起各种疾病的因素是辨证论治的重要环节。在中医学理论中，六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪，被认为是致病的主要外界环境因素。而在现代医学理论中，各种物理、化学、生物因素是引起疾病的重要外因。其实，他们只是从不同的角度来看同一个问题，因此他们是相互符合的。在古代，人们不能利用现代的科学技术去探究，古人只有通过对证的辨析来推测病因，即“审证求因”的黑箱方法。对于黑箱，我们只能了解它的输入和输出，而不能或不便直接剖析内部结构。如果把外界环境因素比作对人体的输入，把各种“证”变量比作输出，那么输入和输出之间是有某种确定性的关系的。“审证求因”就是为了寻找这种确定性关系，来探求病因。从控制方法来说，把立足点放在整体反应性上，比单纯地考虑实质性致病因素的方法更有利于调动机体对抗疾病的功能［3］。在“审证求因”的黑箱方法基础之上，人们通过在治疗疾病过程中长时间地观察和实践，进行进一步总结和归纳，创立了较为完善的病因理论。

3黑箱调节与中医治疗

3.1随机调节———神农尝百草

《史记•补三皇本纪》云：“神农氏以赭鞭鞭草木，始尝百草，始有医药”。这里说的是家喻户晓的“神农尝百草”的故事。“神农尝百草”虽只是传说，但却在客观上反映了我国劳动人民由渔猎时代过渡到农业、畜牧业时代，发现药物、积累经验的艰苦实践过程，也是药物来源于生产劳动的真实写照。“神农氏”为了寻找给人们治病的药物，尝遍了各种各样的野生植物，通过自己身体的反应来推测各种植物对人体的作用。他拣选植物的行为是无目的的，是随机的，他对这些草药的具体作用一无所知，在使用一种植物没有达到预期的效果后再使用另一种进行尝试。这种方式颇似黑箱调节的随机调节方式。

3.2单变量调节———对症治疗

中药中有许多药物的功效应用较为单一，或者说应用范围较窄，但它的某个功效较为突出，治疗效果较为显著，就可以用那一单味药来针对患者的某一症状进行治疗。如中药柿蒂的功效为降气止呃，主治各种原因引起的呃逆。那我们就可以专门用柿蒂来治疗呃逆的患者。这种一药对一症的方式即是黑箱调节中的单变量调节方式。

3.3多变量调节———辨证论治

辨证论治是中医学认识和治疗疾病的基本方法，是解决“黑箱”中失去平衡的阴阳矛盾的根本大法，是中医学的基本特点之一，是中医治疗的理论指导核心［6］。证，是“证候”的简称，是对疾病一定阶段生理、病理变化及反应状态的概括，是辨证的结果和论治的依据。证候表现为临床可被观察到的一组具有内在联系的症状群。因此，一种“证”包含有多个症状，那么再对“证”使用单味药将达不到治疗效果。方剂的出现很好地解决了这个问题。1剂药方中包含多味可以相互配伍发挥效用的中药，它们通过相互之间的配伍作用来对“证”进行治疗。例如，著名方剂“龙胆泻肝汤”包含龙胆、泽泻、木通、车前子等几味药，它对以胁肋胀痛、身目发黄、外阴瘙痒潮湿等为主要症状的“肝胆湿热证”就有相当理想的疗效。这种一方对一证的方式体现了中医辨证具有多元性的思维特点，完全符合黑箱调节中的多变量调节方式［7］。另外，辨证是综合的辨证，把患者当作研究的“黑箱”，通过“望、闻、问、切”四诊的方式，搜集“黑箱”输出的症状、体征等信息，进行组合分析，再运用中医学理论来解读，进而进行治疗。比如头痛，不但询问患者头痛的发作时间、部位、轻重、持续时间等具体情况，还要了解面色、二便、舌象、脉象等其他相关情形，这样综合全面分析，使得辨证更加精确。

3.4负反馈调节———阴阳辨证

八纲辨证是中医各种辨证方法的总纲领，阴阳辨证又是八纲辨证中的总纲。阴阳分别代表事物相互对立的两个方面，它无所不指，也无所定指，故疾病的性质、证候的类别以及临床表现，一般都可用阴阳进行概括或归类［8］。通过对患者进行诊断，了解患者阴阳偏盛或偏衰的情况，再运用扶正和祛邪的方法使人体重新恢复调控能力，从而维持阴阳协调平衡的状态，达到“阴平阳秘”的健康状态。无论是扶正还是祛邪，都是在不打开患者这一黑箱的状态下进行的，故都属控制调节人体黑箱的基本方法。这种调节阴阳的方法运用了控制论中的负反馈调节方法。

4黑箱理论与中药药性功效

中药药性与功效的得出均为一个使用黑箱理论的过程。徐洄溪总结说：“凡药之用，或取其气，或取其味……或取其所生之时，或取其所生之地，各以其所偏胜而即资之疗疾，故能补偏救弊、调和脏腑，深求其理，可自得之”。在药学典籍的典型论说当中，可以看到诸多运用黑箱理论的痕迹。如对于浮萍，《神农本草经》中说：“味辛寒。主暴热身痒，下水气，胜酒，长须发，止消渴。久服轻身。一名水华。生池泽”。又如《说文解字》云：“萍，裖也，无根，浮水而生者”。《本草经疏》曰：“水萍，其体轻浮，其性清燥，能祛湿热之药也”，等等。仔细分析一下这些论述，可以发现古人把整个植物当做一个黑箱来看待。浮萍的生长环境如生池泽、浮水而生等即是输入信号，而各种性味形态如味辛寒、其体轻浮等则是输出结果。古人综合这些输入输出资料来推求其内部联系，便可得知浮萍的基本药性。此外，可以推测古人把服用药物看成是药物这一黑箱和人体另一黑箱之间的耦合，两者组成了一个大系统。从人体这个黑箱的角度看，药物的药性即是输入信号，而服药之后人体的种种反应则是输出结果，分析这些输入输出资料便可推知药物在人体内发挥出的功效了。另外，黑箱理论在经络学说、卫气营血辨证等其他中医学说中也得到了充分的体现。

5小结

黑箱理论在中医理论体系的形成与完善过程中起到了巨大作用，是中医学理论研究的重要方法，是科学方法论的重要组成部分。我们的祖先立足于当时的科技水平，在保持人体和疾病的整体性、关联性的前提下，应用类似现代黑箱的研究方法，从外部联系和变化来考察其内在规律。但中医的黑箱方法也有其局限性，它虽然把握了人体的整体性质，但对其内部构造、生理病理的理化机制等还缺乏深刻的认识，带有较多的主观臆断，无法客观化、精确化，所以它和现代意义上的黑箱理论还不能完全等同。中医始终以宏观、整体、综合的角度把握人体生理病理，运用辨证论治综合诊治疾病，而不是枝节上片面地思考问题，中医理论在微观、量化上存在着缺陷或不足［9］。不过现在的科技飞速发展，自组织系列理论在各门学科中广泛应用，中医将能更好地运用黑箱方法，而在中医客观化方面的研究也取得了一定的成效，相信在不久的将来，中医学“黑箱”的本质能逐步被人们所认识，进一步完善和发展中医学理论。

参考文献

［1］王庆其．天人关系面面观———从古代哲学“天人合一”到《黄帝内经》“人与天地相应”［J］．中国中医基础医学杂志，2010，16(1):3～5+58

［2］赵鼎．基于数据挖掘的经方治疗水湿痰饮病的辨治规律研究［D］．济南：山东中医药大学，2018

［3］张宗明．自然辨证法概论［M］．北京：人民卫生出版社，2009:246

［4］曹洪欣．中医基础理论［M］．北京：中国中医药出版社，2004:35

［5］吴弥漫．把握藏象研究方法，走出中医藏象研究误区［J］．广州中医药大学学报，2006，23(3):183～185

［6］李？，汤国祥，李留记．中医学“黑箱模型”理论与唯物辨证哲学观［J］．中医研究，1994，7(2):6～8

［7］李顺民．辨证论治的思维特点［J］．中医药学报，1991，(2):1～2

［8］吴承玉．中医诊断学［M］．上海：上海科学技术出版社，2006:93

中医理论论文 篇十一

【关键词】黄疸血中医发展史

现代中医黄疸理论以血为病因病机的枢纽，如关幼波先生称：“黄疸主要是湿热蕴于血分，病在百脉。所谓百脉是指周身血脉，肝又为血脏，与胆互为表里。所谓‘瘀热发黄’、‘瘀血发黄’都说明黄疸是血分受病。”(见《关幼波临床经验选》)

当代医史学者对黄疸与血相关理论的发展历史研究尚少，仅黎德安先生有过专门论述。他认为：“从来的黄疸病因，均重视邪气性质与脏腑位置，对气分、血分，则一般不涉及。尽管黄疸中也有蓄血一说，但那只是属于黄疸病理转归中的一种变化而已。时至清末，西学已经东渐，中医学界受西学影响，也开始出现不同于传统医学的某些观点，黄疸的血分说即出现于清代末年。”［1］

笔者在考察相关史料后，得出与黎先生不同的看法：黄疸血分说并非创立于清末西学影响之下，而是在明清之交从传统黄疸蓄血理论中被阐发出来。

黄疸蓄血理论建立与发展历程

黎德安先生认为：在清末之前“尽管黄疸中也有蓄血一说，但那只是属于黄疸病理转归中的一种变化而已”。事实上，传统中医对蓄血发黄认识相当深刻，已经形成了一套理法方药齐备的完整理论，并非简单的“病理转归中的变化”。

早在张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治中》中即指出身黄与血有关：“太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也；小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。”隋·巢元方在此基础上提出“黄病候：……七、八日后，壮热在里，有血当下之法如豚肝状。”“因黄发血候：此由脾胃大热，热伤于心，心主于血，热气盛，故发黄而动血，故因名为发血。”（《诸病源候论·黄病诸候》）巢氏认为因黄而动血，黄在先而血在后。宋之前的医家延续巢氏观点，简单将血当作黄疸的病理产物，治以下法。

但到了宋金时期，这种认识有了重大变化。朱肱《活人书》（1108年）载：“然发黄与瘀血，外证及脉俱相似。但小便不利为黄，小便自利为瘀血。要之，发黄之人，心脾蕴积，发热引饮，脉必浮滑而紧数。若瘀血证，即如狂，大便必黑。此为异耳。”［2］刘完素《伤寒直格》［3］明确指出前一种为湿热发黄，后一种为发黄瘀血证。此二人将湿热发黄与发黄瘀血证并提，与巢元方的认识有别，突出了蓄血发黄的重要性。

再考察金·成无己《注解伤寒论》（1144年）：“若瘀血在里发黄者，则可下。”［4］《伤寒明理论》（1156年）：“一或身黄脉沉结，少腹硬而小便自利，其人如狂者，又为蓄血在下焦，使之黄也。必须抵当汤下之而愈。”［5］粗看似与仲景无甚分别，但细究则可发现：前一句称“瘀血在里发黄”，是说瘀血在先，发黄在后，而后一句更为明白：“蓄血在下焦，使之黄也。”即蓄血为因，发黄为果，这种认识恰恰和巢元方相反。因此，可以说成无己最早提出蓄血也是发黄之因。中医黄疸蓄血理论的真正独立发展应从成无己开始。

明清时期瘀血（蓄血）发黄得到了进一步重视，相当多的医家将瘀血（蓄血）发黄与湿热发黄并列而论，如李《医学入门》、董宿《奇效良方》、李时珍《本草纲目》、王肯堂订补《明医指掌》等。

从诊断看，《伤寒论》称蓄血发黄为“小便自利，其人如狂者”，成无己补充为“身黄，脉沉结，少腹硬而小便自利，其人如狂者”，脉症描述清晰。从因机看，成无己认为是蓄血下焦而发黄，陈无择《三因极一病证方论》（1174年）认为“伤寒瘀血不解，郁发于表，发为黄疸”，明代刘纯认为蓄血发黄是“邪热传于太阳之本，小便先淋而黄，其人暴狂，内有血也，为太阳发黄本病也”，何京《文堂集验方》（1775年）［6］认为瘀血发黄“起于伤力，或因跌扑。身体发热，小便利，大便黑，脉芤涩者是”，将瘀血发黄与外伤相联系。

从治法方药看，宋元仍多以张仲景抵当汤破血逐瘀治疗蓄血发黄，宋·庞安时《伤寒总病论》认为“有血必狂，宜抵当汤；如黄病自下血，亦有自愈者。”陈无择则首创以麻黄醇酒汤治疗瘀血发黄。明清瘀血发黄治法方药发展较大，《杂病广要·内因类·黄疸》（1853年）引《本草经疏》：发黄“忌破气、闭气、下、咸、滑利、滞腻、润、燥热，有瘀血者兼忌酸寒，宜清热、利水、除湿、养胃气，有停滞者宜消积滞，有瘀血者宜行血”。龚廷贤、王肯堂、吴昆等改用桃仁承气汤治疗瘀血发黄，沈金鳌、何京等亦用此方，可使“蓄血一行，热随血泄，黄随泄减”；《医学传灯》［7］用加味柴物汤半补半消；李枝源《医学指要》（1848年）“用寒剂加行血药，下尽黑物自愈”。明清医家特别指出茵陈蒿不宜用于蓄血发黄。如《本经逢原·卷一·山草部·茵陈蒿》（1695年）：“茵陈专走气分而利湿热，若蓄血发黄，非此能治也。”沈金鳌《要药分剂》、凌奂《本草害利》等亦持此论。

元明之际的赵以德在《金匮方论衍义》［8］首次点明女劳疸与蓄血的关系，喻昌、吴谦、张璐［9］、王子接等人对此有发展。如喻昌《医门法律》对女劳疸、酒疸与血关系的分析与赵以德一脉相承：“女劳疸……正指蓄血而言也，故不治。……酒疸之黑，与女劳疸之黑，殊不相同。女劳疸之黑，为肾气所发。酒疸之黑，乃荣血腐败之色。”［10］论及硝石矾石散，喻昌认为：“因女劳而成疸者，血瘀不行，为难治矣。甚者血瘀之久，大腹尽满，而成血蛊，尤为极重而难治矣。”［10］必须用硝石“石药之悍”咸寒走血为君，才能消逐其热瘀之血。

宋代官医大量使用清热凉血的药物，犀角在《圣惠方》黄疸158方中被使用多达33次，鳖甲（清热滋阴）、羚羊角（平肝息风）等使用亦大幅增加。现代汪承柏先生认为：“历代医家对瘀热交结发黄的治疗，多有主张用犀角散等凉血活血之剂治疗者，但近世医家报道不多。近几年来用凉血活血重用赤芍治疗，收效较好。”［11］

蓄血发黄的理法方药自宋元至明清愈加齐备，是中医黄疸理论的重要组成部分，也是血分说创立的母体。

黄疸血分说的创立

明代吴有性在《瘟疫论》（1642年）指出：“发黄一证，胃实失下，表里壅闭，郁而为黄，热更不泄，搏血为瘀。凡热经气不郁，不致发黄，热不干血分，不致蓄血，同受其邪，故发黄而兼蓄血，非蓄血而致发黄也。但蓄血一行，热随血泄，黄因随减。尝见发黄者，原无瘀血，有瘀血者，原不发黄。所以发黄，当咎在经瘀热，若专治瘀血误也。”［12］他明确用气分、血分解释蓄血发黄之病因病机，着力论证“发黄而兼蓄血，非蓄血而致发黄也”，这是对巢元方观点的回归。可以说，至迟在明末，中医已经对黄疸血分说有了较为深入的论述。这种热入血分之说，得到了清代医家喻昌、唐容川等人的继续阐发。喻昌在《医门法律》论黄疸“湿热中重加燥证”：“然燥有气血之分，猪膏煎借血余之力，引入血分，而润其血之燥，并借其力开膀胱瘀血，利其小水，小水一利，将湿与热且俱除矣。其五苓散，原有燥湿滋干二用，今人颇能用之，本草言茵陈能除热结黄疸，小便不利，用之合五苓以润气分之燥，亦并其湿与热而俱除矣。制方之妙，夫岂思议之可几哉？”“盖女劳疸，血瘀膀胱，非直入血分之药，必不能开。仲景取用虻虫、水蛭、矾石，无非此义。”但他认为不宜简单以气血分辨黄疸：“今人但云阳疸色明，阴疸色晦，此不过气血之分，辨之不清，转足误人。……夫女劳疸者，真阳为血所壅闭，尚未大损，瘀血一行，阳气即通矣。阴疸则真阳衰微不振，一任湿热与浊气败血，团结不散，必复其阳，锢结始开。”

陈念祖《金匮要略浅注》（1803年）引沈自南注：“寒湿入于血分，久而生热，郁蒸气血不利，证显津枯血燥，皮肤黄而暗晦，即为阴黄。……盖疸皆因湿热郁蒸，相延日久阴血必耗，不论气血二分，皆宜兼滋其阴，故云诸黄主之。”［13］

从气血角度分论黄疸，以清代唐容川《金匮要略浅注补正》最为透彻：“按‘瘀热以行’。一‘瘀’字，便见黄皆发于血分，凡气分之热，不得称瘀。小便黄赤短涩，而不发黄者多矣。脾为太阴湿土，主统血。热陷血分，脾湿遏郁，乃发为黄。”［14］他以湿热遏郁脾土为基础，更多强调了热陷血分乃发黄，血瘀才能发黄，对吴有性等人“非蓄血而致发黄”的观点进行了批驳，“观茵陈汤、硝石、栀子、猪膏，正治黄之方，皆治血分。惟五苓、小半夏，是治气分，然皆变法也。若茵陈诸方，乃为正法，可知黄属血分矣。”唐容川的工作是传统中医黄疸血分说最重要的总结。

从明·吴有性直到清·唐容川的成就，我们可以看出，传统中医对黄疸病因的气分、血分分析是相当明晰的。事实上吴有性、喻昌等人的论述都是从传统蓄血理论中阐发而来，并未受到西学之影响。唐容川在论及女劳疸、酒疸时称：“知酒疸在血分，益知女劳疸亦在血分。酒疸腹满与女劳疸之腹满，皆是瘀血。”此正表明唐氏之论从蓄血发黄理论中来！

故黎德安先生所称“黄疸的血分说即出现于清代末年”似值商榷。

以血为因机枢纽重构中医黄疸理论

郭雍之毒血相搏说宋代郭雍《仲景伤寒补亡论》（1181年）：“巢氏黄病一论，未为该通，而诸家伤寒论中多从之。夫致黄之由非一，或误下，或火熏，皆能成黄，非止寒热谷气而已。大抵寒邪中人，久不能去，变为热毒。……郁而在里，终不能散，淫邪泮衍，血脉传流。其毒之重者，遇血相搏不能胜，为之变结。或如豚肝，或如墨色，此为邪气所败之血也。无以泄其邪，则血枯而人死。其轻者鼓血而上，随衄可出；涩者因促滑气而下，随溺可去。既不能与血相搏，又不能开腠理而生汗，上不可出，下不可去，乃散于毛窍之际，已失所舍，而无可定止，进退不能，郁为至黄之色，以待汗与溺而后通。”［15］中国

郭雍对巢元方“有血当下之法如豚肝状”的黄病论提出质疑，阐发自己的观点，关键是指出黄疸的黄色来自邪气所败之血，并据此创立了毒血相搏致黄的病因、病机。所谓邪气，强调了黄疸的外感性和传染性，而邪气化为热毒通过血脉传流，并败血郁结成黄。这完全是一种天才的想象，比成无己、陈无择等走得更远，是以血脉为基础重构了黄疸因机理论，如果这种观点出现于近现代，也许又会被误认为是受到了西方医学理论的影响。但可惜的是，如此重要的观点竟未得到后世的重视和继续阐发。

周学海以血为中心重构黄疸理论周学海《读医随笔》（1891年）对发黄提出了全新的解释：“黄之为色，血与水和杂而然也。人身血管、液管，相副而行，不相淆乱者，各有管以束之也。血分湿热熏蒸，肌理缓纵，脉管遂弛而不密，血遂渗出，与液相杂，映于肤，泄于汗，而莫不黄。故治之法，或汗或下，必以苦寒清燥，佐入行瘀之品，为摄血分之湿热而宣泄之也。湿热去则脉管复坚，血液各返其道，而清浊分矣。……夫血之所以旁渗者，以血既为湿所停凝，而前行有滞，气又为热所逼迫，而横挤有力，加以肌理松弛，而血因之旁渗矣。蓄血发黄，亦此理也。”［16］他依此理对阴阳黄和黑疸进行了重新阐释：“阳黄色深厚者，热盛则津液蒸腐，化为黄粘之汁，与血相映，故色厚也；阴黄色暗淡者，无根之热，不能蒸腐津液，尽化稠粘，而水多于血，故色淡也。”黑疸乃“脾肾浊气，淫溢经脉，逐日饮食之新精，亦皆为浊气所变乱，全无清气挹注，周身血管，不得吐故纳新，遂发为晦暗之黑色矣。”

周学海提出：“治中焦者，清胃疏肝，滋肾利水，即小柴胡、茵陈五苓是也；阴黄者，黄连枳实诸理中汤主之。治下焦者，滋肾补肺，不得清胃，更不得利水，滋肾丸、大补阴丸加参、芪可也，必待肺气已充，肾阴已复，始从清胃利水；若阴黄者，茵陈四逆主之。总须兼用化血之品一二味，如桃仁、红花、茜草、丹参之类。为其已坏之血不能复还原质，必须化之，而后无碍于新血之流行也。”

周学海学贯中西，将西医解剖学融入到传统中医理论中去，发展和推广了蓄血发黄和血分说。他完全以血构建黄疸理论体系，认为所有发黄都与血和血脉有关，把血与黄疸的关系提到了前所未有的重要地位，为黄疸证治理论发展开辟了新的空间。

近现代医家以肝胆血为中心重构黄疸理论民国张锡纯《医学衷中参西录》多用胆汁溢于血中解释发黄：“此乃肝中先有蕴热，又为外感所束，其热益甚，致胆管肿胀，不能输其胆汁于小肠，而溢于血中随血运遍周身，是以周身无处不黄。迨至随血运行之余，又随水饮渗出归于膀胱，是以小便亦黄。至于大便色白者，因胆汁不入小肠以化食，大便中既无胆汁之色也。”

关幼波先生提出黄疸治疗的首要准则应为：“治黄必治血，血行黄易却。”他对黄疸与血的关系有极深刻的理解：“内蕴湿热与外界湿热、疫毒相搏并非全部都出现黄疸。若湿热仅停留在气分，甚至弥漫上、中、下焦，虽有恶心、纳呆、脘胀、身重胁痛、乏力，甚至发热等证，但一般多不会出现黄疸。而湿热瘀阻血脉才会出现黄疸。”关幼波认为：“黄疸既然是血脉受病，治黄必然要从治血入手，亦即在清热祛湿，或温化寒湿的基础上，加用活血的药物。”从他的论述可以明显看到受唐容川、周学海的影响。

汪承柏先生重视血热血瘀之病机：“正如《张氏医通》所说：‘诸黄虽多湿热，然经脉久病，不无瘀血阻滞也。’慢性活动型肝炎高胆红素血症患者几乎都有不同程度的血瘀见症，血瘀又可加重病情，甚至是黄疸加深的主要病机。”胡希恕认为：“因肝喜疏泄而恶郁滞，肝病则气郁不疏，肝气久郁，则血脉凝滞而致血瘀，故令不愈，法宜祛黄中兼以疏肝，则黄去而肝炎亦治。”徐仲才认为：“黄疸病由于胆汁不循常道而侵入血分，外溢体表，患者大便反呈灰白，目、皮肤、舌苔、小便均为黄色。”任继学认为：“机体内脏肝失疏泄之能，胆失通降之力，脾失上升之性，运化无权，邪气内潜，破坏气化之枢，胆汁内瘀，渗入营血，致营血内含胆汁运行于全身。”［11］等等都是以肝胆血为中心重新构建黄疸理论体系。如此种种，不胜枚举。

现代医家用药则更为灵活：如关幼波先生用凉血活血（用药生地、丹皮、赤芍、白茅根等）、养血活血（丹参、白芍、当归、益母草等）、温通血脉（附子、桂枝等）三法。杨志一经验：“太阴阳虚血弱，归芪建中汤；厥阴阴虚血燥，滋肾养肝软坚用三甲复脉汤，调理肝脾用加味逍遥散。”这些都是对前人经验的系统化和新的重要发展。

结语

传统黄疸理论是建立在脾胃为脏腑、湿热为因基础上的，而对血与黄疸关系的认识经过漫长时间逐步深入：从最初《伤寒论》将身黄与血联系起来，到宋金元代因注解《伤寒论》而使得瘀血（蓄血）发黄理论从湿热论中独立出来，到明清医家吴有性、喻昌、唐容川等对血分说进行了深入讨论。

我们不能否认西方医学传入对中医黄疸理论的影响，但是，更不能无视中医理论本身的发展，抹杀前代医家的独立创造能力。血分说并非创立于清代末年，而是由明代吴有性等人从蓄血理论中发挥而得，其发展并未受到西学影响。最早以血为中心重建黄疸病因病机理论的是宋代郭雍，而非中西汇通医家。但无疑，西学传入在清末以来黄疸理论发展中起到了举足轻重的作用，周学海、张锡纯等近现代医家受其影响，以血脉、肝胆为中心完成了对黄疸理论的重构。血在黄疸证治中的重要性被大幅提升，成为因机治方中至关重要的一环。

【参考文献】

1黎德安。古代中医黄疸疾病史之研究［D］.中国中医研究院中国医史文献研究所，2001.176.

2宋·朱肱。活人书［M］.北京：人民卫生出版社，1993：131.

3金·刘完素。伤寒直格/伤寒标本心法类萃［M］.北京：人民卫生出版社，1982：56.

4金·成无己。注解伤寒论［M］.沈阳：辽宁科学技术出版社，1997：52.

5金·成无己蓍，叶成炳，等主编。伤寒明理论阐释［M］.成都：四川科学技术出版社，1988：205.

6清·何京。珍本医书集成·文堂集验方［M］.上海：上海科技出版社，1986：51.

7清·陈德求。珍本医书集成·医学传灯［M］.上海：上海科技出版社，1985：35～37.

8明·赵以德，清·周扬俊。金匮玉函经二注［M］.上海：上海科学技术出版社，1959：1687.

9清·张璐。明清中医名著丛刊·张氏医通［M］.北京：中国中医药出版社，1995：226.

10清·喻昌。医门法律［M］.上海：科技卫生出版社，1959：254～256.

11单书健。古今名医临证金鉴·黄疸胁痛臌胀卷(上)［M］.北京：中国中医药出版社，1999：201～202，157，164，203，154.

12明·吴有性。中国医学大成·瘟疫论［M］.上海：上海科学技术出版社，1990：19.

13清·陈念祖。金匮要略浅注［M］.上海：科技卫生出版社，1958.138～139.

14清·唐容川。唐容川医学全书·金匮要略浅注补正［M］.北京：中国中医药出版社，1999：475.

中医论文 篇十二

一、题目论文

首先要有简明而涵意丰富的题目。即题目应概括全文，简短明了，引人注目。

（一）内容1、能概括全篇论文主要内容棗全文缩影。2、包含有关键词（实词）。3、应能反映文章的科学假说。4、准确、易懂的学术语言棗避免文艺性、夸张性、广告性语言。

（二）要求1、简短：一般不超过25个字，简洁明了，实事求是。例如：益智颗粒治疗血管性痴呆的临床研究。2、具体：包括具体研究内容，不能抽象、笼统、含蓄和过大。例如：高血压病的研究、中西医结合治疗肿瘤。3、引人注目，富有创意，使人看到题目，愿意读下去，了解具体内容。例如：温运阳气药在急性黄疸肝炎治疗中的作用、复方丹参滴丸治疗心绞痛（不稳定、变异、心梗后）。

（三）注意事项1、动笔前想标题，写完后定标题。2、反复推敲，删除无用虚词如，“关于”、“研究”、“观察”、“系统”等。3、题目中不使用缩写词、专用词、化学分子式等不易看懂的词。4、题目中一般不用标点符号。

二、作者和单位

（一）作者资格1、对课题设想、设计、实施、数据处理及论文学术性解释有贡献者；2、起草论文或作重要、严格修改者；3、对论文内容负责，拍板定稿，可以解释问题者。

（二）要求1、真名、全名。2、按贡献排序。3、行政领导、科研管理、投资者、仅做一般辅助工作者不应署名。4、单位署名在论文第一面下边，写明联系单位的具体名称和邮编。

三、摘要

（一）内容1、背景、研究目的、重要性。2、完成了哪些工作：主要研究内容，包括研究对象、研究途径、方法步骤、数据处理方法。3、主要发现具体结果：主要数据、统计结果及结论性意见。4、意义和价值：创新点、学术价值和贡献。

（二）要求1、内容精湛为主要研究内容及结果、核心、创造性内容。虽然字数少但内容完整、系统、准确、便于收录文摘及检索系统。2、写作上要概括性强，文字精炼，字数150个字左右。四、关键词和主题词（一）定义关键词：作者采作的能够表达文献内容的未规范化的自然语言。主题词：将提出的关键词根据相应的主题词表进行规范化的自然语言。

（二）提取方法1、主题分析：剖析、浓缩、提炼能够反映文章主题的关键性词和词组。2、分解复合概念：将多个词组构成的复合概念分解成简单概念的词或词组。3、提出关键词或词组阿期匹林防治缺血性脑血管病的临床流行病学研究老年食管癌性狭窄内镜下五种治疗效果评价

（三）注意事项1、关键词应尽可能表达简单概念，词组应是习惯使用的复合概念。对主题的表达应准确，防止过粗或过细。例如：缺血性脑血管病/脑血管病白细胞介素1/白细胞介素缺血性、出血性脑血管病/脑血管病白细胞介素1.6.13/白介素类

五、前言（引言、序言）

（一）目的论文正文前面一段短文，目的是向读者介绍本文的背景知识，主题、目的和总纲，引导读者阅读和理解文章内容。

（二）内容1、简述研究课题来源及理论依据，包括密切相关的少量文献资料。2、该项研究重要价值。3、研究目的、范围、方法及特点。

（三）写作1、提纲挈领，开门见山，直接切题。2、观点鲜明，问题突出，反应本文研究问题，需求迫切，意义重大以引起共鸣。3、字数一般150-300字。

（四）注意事项1、文章的帽子棗引出文章棗恰到好处。2、回顾研究历史应避免繁琐，一言以敝之才好。3、不要论文中的数据和结论。4、评价水平的用词要科学有依据，慎用国内外未见报道，首次报道创造性等词语。

六、材料与方法

（一）受试对象1、实验的受试对象如是病人，应说明来自住院或门诊，同时必须将疾病诊断标准纳入标准，排除标准病情判断依据、疗效判断标准、性别年龄以及有关情况加经简介，还应说明观察条件。正常对照应说明来源、健康含义、性别、年龄及有关情况。2、受试对象若是动物，则应说明来源、种系、性别、年龄、体重、健康情况、麻醉与手术方法等等。3、中医临床研究还要注意病证结合，对动物要扼要描叙模型复制的方法。4、应说明分组原则与样本分配方法（配对、配伍或完全随机）。

（二）被试因素1、被试因素是药物时，应说明药物来源（包括批号）、剂量、施加途径与手段。中草药还应注明学名，说明产地与制剂方法。2、倘若以疗法作为被试因素，那么该疗法的出处、施加等级与方法、疗程等等都应加扼要介绍。3、被试因素与受试对象如何组合安排，均可以设计方案形式明确地予以表达。

（三）反应指标至于反应指标的测定方法，如系通用的常规方法，仅提名称即可；如系较新方法，则应注明出处；如果为了适应本实验的需要，对某方法作了一些小的改良，则应说明修改的根据与内容；倘若本文所使用的方法是作者自己建立的新方法，那么新的方法事先应另行成文，不要将新方法介绍与运用该方法研究的新问题混在一篇文章中；若论文属于报道新的方法，则应详尽具体，特别是试剂配制与实验具体操作步骤应当清楚，便于读者学习与推广应用。试剂如系常规试剂，说明名称、来源、规格、批号即可；若系新的试剂，还需写出分子式与（或）结构式；如需要配制，则应将配方与制备方法一并交代清楚。所用重要仪器也应注明生产厂家与型号。如果在一篇论文中涉及几个不同方法与材料的实验，而且方法与结果关系甚为密切，为了使读者一目了然，必要时可将方法与结果合在一起，标题为“方法与结果”。

（四）实施或实验路线及步骤1、实验方法的原理及设计。2、技术路线、实施过程程序。

中医医学论文 篇十三

关键词：“情”中国古代文学作品；原创意义

一、“情”的基本定义

（一）“情”的本质

“情”在中国文学艺术发展过程中发挥着极为重要的作用，是中国文学衍生的基础，在中国众多文学作品中都对“情”有所表示，不同学者对于“情”有自己的定义，例如，在中国古代阴阳学中相关学者主要是将“情”定义为阴气，将其与生命根源进行联系，凸显“情”对于人类发展而言的本质地位。除此以外，“情”作为人类情感的重要表现之一，包含内容较为丰富，如人类喜怒哀乐都可以被称之为“情”。段玉裁曾对“情”进行了相应阐述，认为“情”作为人类的正常生理反应，是人类情感的主要输出方式之一，这无疑是将“情”的本质、本真地位进行体现。《吕氏春秋》也对“情”进行了相应描述，将“情”与生命自然形态、自体活动进行联系。《尚书》中将情作为人情进行理解，将情与事物之间的关系进行阐述，如真实性、相关性、自然本性等。由此可见，“情”作为人类情感交流的重要形式之一，古人对其格外重视，都以“情”为基础对社会现象进行探究，将“情”的本真、本质作为文化形成及发展的出发点和目标，以“情”的本真、本质为基础对事物以及人类行为进行评判，孔子与孟子在推行自身理念时就是从“情”本真、本质为出发点来进行宣传。如君子耻其言而过其行、声闻过情、君子耻之等，这些无疑都是以“情”本真、本质为基础来进行表述的，古人在进行艺术创作时都对“情”有自身的理解，以“情”本真、本质为基础来进行推敲，促进中国文学发展，这对中国古代文学发展有极好的影响作用。

（二）“情”在文学作品中的原创性

就中国文学而言，其虽然属于文化形式的一种，但也对文化形式进行了规定，因此，通过对“情”在中国文学作品中原创性进行阐述，能够将“情”的原创意义进行充分体现。文学作品原创不仅对其“情”的本质进行了规定，还对“情”的形成进行了规定，如本真、本质，“情”在中国古代文学中的原创作用主要是指缘“情”而生、缘“情”而立，其中，缘“情”而生主要是中国古代先民情感生活下的产物，因此，缘“情”而生所涉及方面较多，大多数都属于生活基本问题，是中国古人在日常生活中的情感体验。中国古代文化大多数都是以情感体验为基础来进行创造，因此在历史的长河中，相关工作人员对中国古代文学进行研究时都会以情感体验为背景来对其进行研究，梁漱溟则是对中国传统文化进行体验以后提出中国传统文化的重心“家”，并且由“家”所产生的情感进行蔓延，形成独具中国特色的文化。梁漱溟认为中国传统文化中“情”需要以家为基础来进行寻根。而林语堂在进行中国文化精神分析时，将中国文化与英国文化进行对比，得出结论认为，中国民族特征在于以人情为前提，这无疑彰显了中国古人对事件的把握方式，以人情为基础进行情感交流。由此可见，“情”在中国古代文学中原创性主要在于人情、家情以及国情等不同的情感思维，大多都是以小见大，如由家到国、由国到家等方式来进行体现。

二、“情”在中国古代文学作品中的原创意义

（一）对生命本质进行探究

“情”本质与生命本身具有一定联系性，因此在中国古代文学作品中，“情”大多数与性进行结合，通常被称之为性情，中国著名学者荀子对性情二字进行相应描述，认为“性者，天之就也，情者，性之质也”。荀子将性与情的关系进行了很好的阐述，将二者之间的关联以及区别之处进行了详细划分，认为“情”作为天然产物是人类生命主体本真的体现之一，这对于后期学者在以“情”为基础进行中国文学作品创作时有极好的帮助作用。在荀子以后，关于性情哲学理念也逐渐增多，荀子激发了世人对性情的研究，同时也奠定了中国文学的重要哲学观念，让中国文学作品更加多元化、丰富化，将人类情感进行详细描述，将社会风情以及生命本质进行体现，为中国古代文学奠定了独具特色的理论基础。

（二）利用民俗风气形成治国理念

根据对中国古代文学作品的研究发现，大多数文学作品都是以民俗民风为基础来形成治国理念的，这不仅将艺术与人文政治进行联系，还将艺术与人文政治之间紧密度进行体现，将同一情感进行关联，形成相互协作关系，从而达成共识。艺术作品与人文、事件相联系，在中国古代文学作品中人文和事件都有相应的体现，是中国古代文学作家对艺术以及实际生活的感悟，并且以实际生活为基础形成治国理念，这对于国家以及社会发展而言都有着极好的促进作用。孟子曾提出“民为贵，社稷次之，君为轻”的治国理念，认为只有拥有了人民才能够建立国家，有了国家君主才拥有存在的价值，因此，君主在治理国家时应该将人民放在第一位，然后以国家发展为重点来进行治理。这一理念在现在国家发展过程中也有着一定的体现。这些理论无不以“情”为基础，对当地民俗风气进行概述从而形成治国理念。由此可见，“情”在中国文学作品中具有极为重要的地位，是我国文学作品发展的前提。

（三）建立体验世界的心灵方式

中国古代本真之“情”主要来源于本真之欲，而本真之欲又基于本真血缘亲情关系而得以实现，因此，血缘亲情关系对于“情”本真关系而言极为重要。在我国历史长河中，我国古人意识形态大多数具有社会化特性，因此，古人在建立情感意识形态时会采取相应的思维形态方式，而这种思维形态方式被称之为血缘亲情关系，是由血缘亲情关系为基础形成统一的意识形态，并且在血缘亲戚关系中对其思维结构进行完善，从而解决社会化亲情关系问题。相关学者在对中国古代艺术文化学阐述中，曾将该类情感思维及特色进行描述，认为这类情感属于客观感情依据，其体现方式主要为感性对象融合，以过去经验对现实情感进行表现的一种判断形式。在这一背景下，“情”具有极强的原创意义，它是我国古人世界观构造与把握心灵的主要方式之一，这也就奠定了我国古代文学作品大多数是以社会文化活动为基础来开展艺术活动，因此，“情”在中国古代文学作品中原创意义较为深远，不仅能够将作者血缘亲情关系思维方式进行体现，还能将当时的人文风气以及风俗进行完美展示。

（四）文学作品的基础

我国最早出现的艺术形式并不是文学形式，而是音乐。音乐作为情感抒发最为简单的方式方法之一，在我国形成历史久远。但是最早的艺术形式与最先成熟的艺术形式却存在着本质差别，乐、礼在我国古代文化情感输出过程中是最基础也是最重要的方式之一，对于我国古代文学发展起到了一定的推动作用，让我国古代文学艺术情感抒发方式有了相应的方向。例如，诗歌作为我国最早的文学体裁，为后期文学家进行情感抒发奠定了相应的基调。中国古诗中的“情”与音乐中的琴具有融会贯通的效果，在我国古代文学史中，诗乐舞是最早的艺术记录形式。古代学者刘研曾说过，“昔葛天氏乐辞云，《玄鸟》在曲”，这无疑是将诗歌乐府之间的关系进行阐述，更将诗歌理念进行体现。音乐与诗歌作为中国古人情感抒发的重要艺术形式之一，随着我国社会环境的变迁，其表现形式逐渐成熟。在我国历史长河中，有不少统治者都通过诗歌、乐府来进行宣传教育，是我国文化建设的重要形式之一。孔子曾对乐教进行了相应的阐述，认为乐教是在无形之中让大众理解其中的道德理念，将道德理念的作用发挥到极致。我国近代学者对中国美学史进行研究时也将乐教理念进行了阐述，并将这种文化内涵以及思想理念进行详细解释，认为乐教作为一种宣传手段，能够快速让大众感受到其中的情感价值，提高大众的文化素养。因此乐教也称为感受情感思维。感受情感思维所涉及的方面较多，如人与人、人与社会、人与自然，通过长时间情感交流能够培养大众的情感思维，将各类情感关系以及艺术体现进行融合，奠定了我国古代文学的艺术基调。

三、结语